Приложение N 1. Заявка на участие во всероссийских соревнованиях среди студентов по парусному спорту

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

Во всероссийских соревнованиях среди студентов по парусному спорту

1. Название экипажа (ВУЗа)

_________________________________________________________________________

2. Адрес

_________________________________________________________________________

3. Шкипер:

_________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

Тел.: __________________________ E-mail: ________________________________

4. СОСТАВ ЭКИПАЖА

ФИО	Судовая роль	Город, ВУЗ	Год рожд.	Спорт. разряд	Мед. допуск	Личная подпись участника об умении плавать
	шкипер

Подписывая заявку команды, каждый из участников заявляет, что принимает участие в соревнованиях на свой страх и риск, не имеет медицинских противопоказаний к участию в соревнованиях, умеет плавать, а также обязуется строго выполнять все требования Положения, Правил, Гоночной Инструкции соревнований и устные распоряжения представителей проводящей организации.

Руководитель, подписывая заявку экипажа, обязуется нести ответственность в случае причинения ущерба яхте в период ее эксплуатации командой.

Дата _____________________

Шкипер ___________________/__________________________/

                                    Ф.И.О.

Руководитель команды спортивного ВУЗа

                         ______________________/________________________/

                                                        Ф.И.О.

                         МП