Приложение N 2. Заявление о включении организованной группы в график проведения экзаменов

Приложение N 2
к Порядку взаимодействия подразделений
Госавтоинспекции с организациями,
осуществляющими образовательную
деятельность и реализующими основные
программы профессионального обучения
водителей транспортных средств
соответствующих категорий и подкатегорий,
при проведении экзаменов на
предоставление специального права на
управление транспортными средствами
соответствующих категорий и
входящих в них подкатегорий,
утвержденному приказом МВД России
от 19.10.2021 N 764

(рекомендуемый образец)

                            Руководителю

                            _____________________________________________

                            (наименование подразделения Госавтоинспекции)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу ___________________________________________________________________

        (включить организованную группу в график проведения экзаменов)

Программа профессионального обучения:____________________________________

                                   (подготовка, переподготовка, повышение

                                                квалификации)

Категория (подкатегория) ТС:_____________________________________________

Вид трансмиссии:_________________________________________________________

Количество экзаменуемых:_________________________________________________

Дата и место проведения (при наличии) экзамена:__________________________

                                        (период дата и времени проведения

_________________________________________________________________________

 экзамена, место проведения практического экзамена (в случае проведения

_________________________________________________________________________

экзамена на право управления транспортными средствами категорий "М", "А"

                      и подкатегорий "А1" и "В1")

"__"_______ 20__ г. _____________________________________________________

                   (должность, подпись, фамилия, инициалы уполномоченного

                       лица организации, осуществляющей образовательную

                                       деятельность)

                          РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ:

_________________________________________________________________________

     (включить организованную группу в график проведения экзаменов,

_________________________________________________________________________

                        отказ, основания отказа)

Теоретический экзамен: __________________________________________________

                                   (место, дата и время)

Практический экзамен: ___________________________________________________

                                   (место, дата и время)

"__"_______ 20__ г. _____________________________________________________

                      (должность, специальное звание, подпись, фамилия,

                                 инициалы должностного лица)

Ознакомлен: _____________________________________________________________

            (должность, подпись, фамилия, инициалы уполномоченного лица

              организации, осуществляющей образовательную деятельность)

"__"__________ 20__ г.