Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 6
к постановлению администрации
муниципального района "Сосногорск"
от 10.11.2021 N 2057
"Приложение 2.6
к постановлению администрации
муниципального района "Сосногорск"
от 18.12.2017 N 1708
Главе муниципального района "Сосногорск" -
руководителю администрации
169600, Республика Коми, г. Сосногорск,
ул. Зои Космодемьянской, 72
от ___________________________
_____________________________
(фамилия, имя отчество заявителя;
___________________________________
наименование юридического лица,
___________________________________
в лице - должность, ФИО)
Заявление
Прошу предоставить финансовую поддержку по следующему (-щим) направлению (-ям) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Данные о заявителе (в случае отсутствия поставить прочерк):
ОГРН ________________________________ дата регистрации _________________________
ИНН _________________________________ КПП (при наличии) ______________________
Код ОКВЭД __________________________________________________________________
Наименование ОКВЭД -________________________________________________________
Банковские реквизиты _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Юридический адрес ____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) ______________________________________________
_______________________________________________________________________________
Телефон (________) ___________ Факс ______________ E-mail _________________________
Контактное лицо (ФИО, должность, телефон) _______________________________________
_____________________________________________________________________________
"____" _____________________ ______ г. _______________________________
(дата) (подпись заявителя)
М.П.
Страница ____
Согласие
на публикацию (размещение) информации об участнике отбора в информационно-коммуникационной сети "Интернет"
_________________________________________________________________________
_____________________________________________________ (далее - заявитель)
(полное наименование заявителя)
в лице __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью, должность)
действующего на основании
_________________________________________________________________________
(Устава, положения, доверенности и т.п. (при наличии))
Подтверждает свое согласие на публикацию (размещение) в информационно-коммуникационной сети "Интернет" на официальном интернет-сайте муниципального образования муниципального района "Сосногорск", едином портале бюджетной системы Российской Федерации информации об участнике конкурсного отбора на получение субсидий, о подаваемой участником конкурсного отбора заявке, иной информации об участнике конкурсного отбора, связанной с соответствующим конкурсным отбором.
Официальный интернет-сайт муниципального образования муниципального района "Сосногорск", на котором публикуется информация об участнике конкурсного отбора, о подаваемой участником конкурсного отбора заявке, иной информации об участнике конкурсного отбора, связанной с соответствующим конкурсным отбором:
https://sosnogorsk.org/. Официальный сайт единой системы управления государственными и муниципальными финансами Российской Федерации с применением информационных и телекоммуникационных технологий: http://budget.gov.ru.
1.
2.
Заявитель _________________________________________
Подпись _____________________ / Ф.И.О./
Страница ____
Сведения о заявителе
Настоящим гарантируем достоверность представленных в составе заявки
сведений и подтверждаем, что ____________________________________________
(наименование заявителя)
- не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции;
- не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;
- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев предусмотренных международными договорами Российской Федерации;
- не имеет задолженности по заработной плате перед наемными работниками более 1 месяца;
- не имеет неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
- не имеет просроченную задолженность по возврату в бюджет МО МР "Сосногорск", субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед бюджетом МО МР "Сосногорск";
- ранее в отношении заявителя - субъекта малого и среднего предпринимательства не было принято решение об оказании аналогичной поддержки и сроки её оказания не истекли;
- не имеет неисполненных обязательств и (или) просроченной задолженности по кредитам, привлеченным в кредитных организациях под гарантии (поручительства) организации, образующей инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, созданной с участием средств Республики Коми;
- не имеет неисполненных обязательств и (или) просроченной задолженности по микрозаймам, предоставленными организацией инфраструктуры;
- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства, либо не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;
- не является иностранными юридическими лицами, а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;
- не получает средства из бюджета МО МР "Сосногорск" в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в настоящем заявлении.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: __________
Страница ____
К заявлению приложены следующие документы:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Способ направления результата/ответа:
(лично, уполномоченному лицу, почтовым отправлением) ______
1) (если в поле "Способ направления результата/ответа" выбран вариант "уполномоченному лицу"):
Ф.И.О. (полностью)
Документ, удостоверяющий личность:
Документ ______________________ серия ________________ N _________________
Дата выдачи __________________ Выдан _________________________________________
контактный телефон:__________________________________________________________
реквизиты доверенности (при наличии доверенности):
__________________________________________________________________________
2) Почтовый адрес, по которому необходимо направить результат/ответ (если в поле "Способ направления результата/ответа" выбран вариант "почтовым отправлением"):
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: _________
Страница ____
Согласие на обработку персональных данных
Я, (далее - Субъект) ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт: серия ______ номер ___________ выдан ______________________________________
адрес регистрации: _____________________________________________________________________
тел. (домашний) ________________________ мобильный ___________________________
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Федеральный закон), свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку моих персональных данных Администрации муниципального района "Сосногорск", для участия в конкурсном отборе на предоставление субсидий из бюджета муниципального района "Сосногорск" в рамках подпрограммы "Малое и среднее предпринимательстве муниципального района "Сосногорск" муниципальной программы муниципального образования муниципального района "Сосногорск" "Развитие экономики".
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
фамилия, имя, отчество; год, месяц и дата рождения; гражданство; адрес регистрации по месту жительства, паспортные данные; номер телефона; идентификационный номер; номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования; адрес электронной почты; банковские реквизиты, а также любые другие данные и информация.
1. Субъект дает согласие на обработку своих персональных данных, то есть совершение, в следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе, а также на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
2. Настоящее согласие действует с "__" ______ 20 __ г. до "__" ______20__г.
3. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта.
4. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п. 4 ст. 14 Федерального закона).
____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
____________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Страница ____
Технико-экономическое обоснование получения субсидии
Наименование заявителя
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименование)
Краткое описание направлений (сферы) деятельности заявителя, реализуемых проектов:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Стоимость произведенных либо планируемых затрат: _______________________________ руб.
Описание (цель) произведенных либо планируемых затрат:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Амортизационная группа основного средства (Классификация основных средств, включаемых в амортизационные группы, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 1 января 2002 г. "1 "О Классификации основных средств, включаемых в амортизационные группы" ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Применяемая система налогообложения: ____________________________________________
Среднесписочная численность работников на дату подачи заявки _________________ человек;
Средний размер заработной платы на дату подачи заявки _________________ рублей.
В результате осуществления данного проекта планируется достижение следующих показателей деятельности:
N п/п |
Наименование статьи |
1 год |
2 год |
3 год |
Всего |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
Предполагаемые выплаты в бюджет и внебюджетные фонды, всего |
|
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
1.1 |
налоги и платежи в бюджет, руб. |
|
|
|
|
1.2 |
отчисления на социальные нужды (пенсионный фонд, фонд социального страхования, обязательное медицинское страхование, страхование от несчастных случаев и производственных заболеваний, руб. |
|
|
|
|
2. |
Создание новых рабочих мест, ед. |
|
|
|
|
3. |
Средний размер заработной платы на 1 работника, руб. |
|
|
|
|
4. |
Увеличение объемов производства товаров и оказания услуг* |
|
|
|
|
* при увеличении объемом производства товаров и оказания услуг прикладывается бизнес-план.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
___________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.".
<< Приложение 5 Приложение 5 |
||
Содержание Постановление Администрации муниципального района "Сосногорск" Республики Коми от 10 ноября 2021 г. N 2057 "О внесении изменений... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.