Приложение 2. Комплексное экологическое разрешение на объект, оказывающий негативное воздействие на окружающую среду

Приложение 2
к приказу Минприроды России
от 22.10.2021 N 780

Форма

                            В____________________________________________

                            _____________________________________________

                                            наименование

                             федерального органа исполнительной власти,

                               уполномоченного на выдачу комплексного

                                    экологического разрешения

                   Комплексное экологическое разрешение

                    N ________ от "____"____________20_____г.

на объект, оказывающий негативное воздействие на окружающую среду

_________________________________________________________________________

  (код и наименование (при наличии) объекта, оказывающего негативное

 воздействие на окружающую среду согласно свидетельству о постановке на

  государственный учет объекта, оказывающего негативное воздействие на

     окружающую среду, выдаваемому юридическим лицам, индивидуальным

предпринимателям, осуществляющим хозяйственную и (или) иную деятельность

 на указанном объекте, в соответствии со статьей 69.2 Федерального закона

         от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды"

  (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 2, ст. 133;

                         2014, N 30, ст. 4220)

Настоящее комплексное экологическое разрешение выдано

_________________________________________________________________________

(указываются полное и (при наличии) сокращенное наименование (в том числе

фирменное наименование), организационно-правовая форма юридического лица,

 фамилия, имя и (при наличии) отчество индивидуального предпринимателя,

    наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность)

Основной   государственный    регистрационный номер юридического     лица

(индивидуального предпринимателя) (ОГРН)_________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

_________________________________________________________________________

Адрес   (место   нахождения)   юридического   лица или место   жительства

индивидуального предпринимателя__________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес (место нахождения) объекта, оказывающего негативное воздействие  на

окружающую среду_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Настоящее комплексное экологическое разрешение выдано на срок:

_________________________________________________________________________

Настоящее комплексное  экологическое    разрешение выдано на    основании

приказа__________________________________________________________________

            (наименование федерального органа исполнительной власти,

             уполномоченного на выдачу комплексного разрешения)

от "___"_____________20___г. N_____.

Действие настоящего комплексного экологического разрешения на   основании

приказа от "___"__________20___г. N_____продлено до "___"_________20___г.

Руководитель федерального органа

исполнительной власти, выдавшего

комплексное экологическое

разрешение (должность)            _______________________________________

                                    Фамилия Имя Отчество (при наличии)

                                                       М.П. (при наличии)

                                               "___"______________20__ г.