Приложение. Показания и противопоказания для получения инвалидами, детьми-инвалидами, лицами с ограниченными возможностями здоровья социальных услуг, связанных с реализацией реабилитационных и абилитационных мероприятий индивидуальных программ реабилитации или индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида)

Приложение
к приказу министерства
социально-демографической
и семейной политики
Самарской области
от 30.11.2021 N 708

Показания
и противопоказания для получения инвалидами, детьми-инвалидами, лицами с ограниченными возможностями здоровья социальных услуг, связанных с реализацией реабилитационных и абилитационных мероприятий индивидуальных программ реабилитации или индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида)

I. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг, связанных с реализацией реабилитационных и абилитационных мероприятий индивидуальных программ реабилитации или индивидуальных программ реабилитации и абилитации (далее - социальные услуги в целях реабилитации и абилитации), в полустационарной форме с дневным пребыванием более 4 часов детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с дневным пребыванием более 4 часов детям-инвалидам является наличие заболеваний следующих нозологических форм:

1.1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся задержкой моторного и психоречевого развития, легкими или умеренно выраженными двигательными нарушениями, при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности I-II степени, сохраненной способностью к самостоятельному передвижению, в том числе с использованием вспомогательных приспособлений и возможностью самостоятельного подъема по лестнице, не нуждающиеся в поддержке и контроле совершеннолетнего сопровождающего лица (I-III уровень по шкале GMFCS):

детский церебральный паралич с легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия перинатальной патологии центральной нервной системы с легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса.

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций; умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга с умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия перенесенных нейроинфекций с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций; умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

периферические и центральные парезы различной этиологии с умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций.

гидроцефалия компенсированной и субкомпенсированной форм с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций; умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

1.2. Психические расстройства и расстройства поведения, не создающие угрозу безопасности в детском коллективе:

умственная отсталость легкой и умеренной степени с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

расстройства аутистического спектра при сохраненной способности частично контролировать свое поведение и соблюдать режимные моменты учреждения, не требующие сопровождения с легкими нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

смешанные специфические расстройства психологического развития, представляющие собой сочетание специфических расстройств развития речи и языка, учебных навыков и моторики с легкими нарушениями умственных функций речи, психомоторных функций, функций памяти и внимания.

1.3. Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения, сопровождающиеся умеренно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, умеренно выраженными двигательными нарушениями, при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности I-II степени, с сохраненной способностью к самостоятельному передвижению, в том числе с использованием вспомогательных приспособлений и возможностью самостоятельного подъема по лестнице, не нуждающиеся в поддержке и контроле совершеннолетнего сопровождающего лица (I-III уровень по шкале GMFCS):

врожденные деформации верхних и нижних конечностей, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций, с умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций.

расщелина губы и неба, в том числе и после проведения реконструктивно-пластических операций.

врожденные аномалии нервной системы с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями двигательных функций.

врожденные аномалии системы кровообращения с легкими и умеренными нарушениями функций сердца и кровеносных сосудов, не ранее чем через 6 месяцев после оперативного лечения врожденных пороков сердца.

врожденные аномалии бронхолегочной системы без явлений дыхательной недостаточности с легкими и умеренными нарушениями функций дыхания и дыхательных мышц.

врожденные заболевания почек без явлений почечной недостаточности.

генетические и наследственные заболевания нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций; умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций.

1.4. Злокачественные новообразования в стадии подтвержденной стойкой клинико-лабораторной ремиссии, сопровождающиеся наличием неврологической симптоматики и отклонениями в моторном и психоречевом развитии.

1.5. Болезни уха и сосцевидного отростка, сопровождающиеся отклонениями в психоречевом развитии, при наличии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха).

2. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с дневным пребыванием более 4 часов детям с ограниченными возможностями здоровья является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

2.1. Умеренно выраженная задержка моторного и психоречевого развития, умеренно выраженные двигательные нарушения, с заболеваниями нервной системы, церебральными и спинальными параличами любой этиологии, органическими поражениями центральной нервной системы, последствиями травм головного и спинного мозга, перенесенных нейроинфекций; генетическими синдромами и хромосомными аберрациями, врожденными аномалиями развития с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений с сохраненной способностью к самостоятельному передвижению, в том числе с использованием вспомогательных приспособлений, возможностью самостоятельного подъема по лестнице с помощью сопровождающего совершеннолетнего лица.

2.2. Расстройства аутистического спектра при сохраненной способности частично контролировать свое поведение и соблюдать распорядок дня реабилитационного центра, с легкими нарушениями глобальных психосоциальных, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

2.3. Смешанные специфические расстройства психологического развития, представляющие собой сочетание специфических расстройств развития речи и языка, учебных навыков и моторики с легкими нарушениями умственных функций речи, психомоторных функций, функций памяти и внимания.

2.4. Хронические соматические заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (III и IV группы здоровья), не требующие оказания специализированной медицинской помощи и специального питания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями моторного и психоречевого развития с легкими и умеренно выраженными нарушениями функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета.

2.5. Дети с ограниченными возможностями здоровья, входящие в группу биологического риска (недоношенные, рожденные с массой тела менее 1500 грамм), при наличии умеренно выраженной задержки моторного и психоречевого развития, умеренно выраженных двигательных нарушений с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

2.6. Болезни уха и сосцевидного отростка, сопровождающиеся отклонениями в психоречевом развитии, при наличии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха).

3. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с дневным пребыванием детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья более 4 часов является наличие:

ограничений жизнедеятельности значительной степени выраженности: способности к самообслуживанию (нуждаются в постоянном сопровождении и постороннем уходе), способности к ориентации (стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения функции зрения, слепота обоих глаз), способности к общению, способности контролировать свое поведение;

ограничения возможности самостоятельного передвижения без основательной поддержки и контроля со стороны взрослого (III, IV, V уровень по шкале GMFCS), возможность стояния и ходьбы только с использованием вспомогательных приспособлений, использование кресла-коляски при передвижении на большие расстояния (тяжелые и абсолютные нарушения функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений).

хронических соматических заболеваний в стадии обострения и декомпенсации, требующих оказания специализированной медицинской помощи, специального питания (стойкие значительно выраженные нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета);

злокачественных новообразований до достижения стойкой клинико-лабораторной ремиссии;

инфекционных и венерических заболеваний в остром и заразном периоде, до истечения сроков карантина и изоляции, ВИЧ-инфекция в стадии СПИДа, туберкулез;

психических расстройств и расстройств поведения в стадии обострения, создающих угрозу безопасности для самого ребенка и его окружения в детском коллективе, в том числе асоциального поведения, агрессивных или аутоагрессивных реакций, психических заболеваний с явлениями социальной дезадаптации, диссоциальной стереотипии, выражающиеся в неприемлемых формах поведения в детском коллективе (неумеренная демонстративная мастурбация и т.п., тяжелые и абсолютные нарушения глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций);

умственной отсталости тяжелой или глубокой (тяжелые и абсолютные нарушения глобальных и специфических умственных функций);

эпилепсии и эпилептических припадков на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения чаще 1 раза в квартал;

значительно выраженных нарушений контроля функций выделения (нарушение навыков опрятности, энурез, энкопрез, наличие колостомы);

наркотической и алкогольной зависимости;

нарушений слуха при отсутствии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха) у детей с нейросенсорной тугоухостью III-IV степени и глухотой (тяжелые и абсолютные нарушения функции слуха);

нарушений зрения со снижением остроты зрения до 0-0,2 (тотальная слепота или слабовидящие, не ориентирующиеся в пространстве, нуждающиеся в сопровождении) (абсолютные нарушения функции зрения).

II. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с кратковременным дневным пребыванием менее 4 часов детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с кратковременным дневным пребыванием менее 4 часов детям-инвалидам в сопровождении законного представителя, являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболеваний:

1.1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, тяжелыми двигательными нарушениями:

детский церебральный паралич любой формы с нарушением функций организма и категорий жизнедеятельности II-III степени (тяжелые нарушения функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений; отсутствие способности к самостоятельному передвижению);

последствия перинатальной патологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса;

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга с тяжелыми нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия перенесенных нейроинфекций с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

периферические и центральные парезы различной этиологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; отсутствие способности к самостоятельному передвижению;

гидроцефалия компенсированной и субкомпенсированной форм с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

1.2. Психические расстройства и расстройства поведения:

умственная отсталость тяжелой степени с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

расстройства аутистического спектра, гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями, гиперкинетические расстройства с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

смешанные специфические расстройства психологического развития, представляющие собой сочетание специфических расстройств развития речи и языка, учебных навыков и моторики с умеренными и тяжелыми нарушениями умственных функций речи, психомоторных функций, функций памяти и внимания.

дезинтегративные расстройства детского возраста с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

1.3. Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций, без явлений декомпенсации, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, тяжелыми двигательными нарушениями с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

1.4. Злокачественные новообразования до достижения стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, сопровождающиеся наличием неврологической симптоматики и отклонениями в моторном и психоречевом развитии.

1.5. Болезни уха и сосцевидного отростка, сопровождающиеся отклонениями в психоречевом развитии, при наличии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха).

2. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с кратковременным дневным пребыванием менее 4 часов детям с ограниченными возможностями здоровья в сопровождении законного представителя является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

2.1. Выраженная или значительно выраженная задержка моторного и психоречевого развития, тяжелые двигательные нарушения, с заболеваниями нервной системы, церебральными и спинальными параличами любой этиологии, органическими поражениями центральной нервной системы, последствиями травм головного и спинного мозга, перенесенных нейроинфекций, с генетическими синдромами и хромосомными аберрациями, врожденными аномалиями развития; снижением слуха, слабовидением с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций, тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений, нуждающиеся в постоянной посторонней помощи и сопровождении законного представителя.

2.2. Расстройства аутистического спектра с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

2.3. Дети с ограниченными возможностями здоровья, входящие в группу биологического риска (недоношенные, рожденные с массой тела менее 1500 грамм), при наличии выраженной задержки моторного и психоречевого развития, тяжелых двигательных нарушений с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций, тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

2.4. Хронические соматические заболевания в стадии субкомпенсации (III и IV группы здоровья), не требующие оказания специализированной медицинской помощи, сопровождающиеся выраженными нарушениями моторного и психоречевого развития с умеренно выраженными нарушениями функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета.

2.5. Болезни уха и сосцевидного отростка, сопровождающиеся отклонениями в психоречевом развитии, при наличии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха).

3. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме с кратковременным дневным пребыванием менее 4 часов является наличие у детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья:

хронических соматических заболеваний в стадии обострения, декомпенсации, требующих оказания специализированной медицинской помощи, с тяжелыми и абсолютными нарушениями функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета;

злокачественных новообразований в острой стадии и (или) требующих специфической терапии;

инфекционных и венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции в терминальной стадии, туберкулеза в активной стадии;

психических расстройств и расстройств поведения в стадии обострения, создающих угрозу безопасности для самого ребенка и окружающих, в том числе выраженных агрессивных или аутоагрессивных реакций, психических заболеваний в стадии обострения с явлениями социальной дезадаптации с тяжелыми и абсолютными нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций;

эпилепсии на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения эпилептических припадков чаще 1 раза в месяц;

нарушений слуха при отсутствии слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха) у детей с нейросенсорной тугоухостью III-IV степени и глухотой (тяжелые и абсолютные нарушения функции слуха);

нарушений зрения со снижением остроты зрения до 0-0,2 (тотальная слепота или слабовидящие, не ориентирующиеся в пространстве, нуждающиеся в сопровождении) (абсолютные нарушения функции зрения).

III. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

1.1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся задержкой моторного и психоречевого развития, легкими или умеренно выраженными двигательными нарушениями, при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности I степени, с сохраненной способностью к самостоятельному передвижению, в том числе с использованием вспомогательных приспособлений, не нуждающиеся в постоянной поддержке и контроле со стороны совершеннолетнего лица (I и II уровень по шкале GMFCS):

детский церебральный паралич с легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; легкими и умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия перинатальной патологии центральной нервной системы с легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса;

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций; легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; легкими и умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга с легкими и умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия перенесенных нейроинфекций с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, легкими и умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

периферические и центральные парезы различной этиологии с легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, легкими и умеренными нарушениями двигательных функций;

гидроцефалия компенсированной и субкомпенсированной форм с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, легкими и умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

1.2. Психические расстройства и расстройства поведения, не создающие угрозу безопасности в детском коллективе:

умственная отсталость легкой и умеренной степени с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

расстройства аутистического спектра при сохраненной способности частично контролировать свое поведение и соблюдать распорядок дня реабилитационного центра, не требующие сопровождения с легкими нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций;

смешанные специфические расстройства психологического развития, представляющие собой сочетание специфических расстройств развития речи и языка, учебных навыков и моторики с легкими нарушениями умственных функций речи, психомоторных функций, функций памяти и внимания.

1.3. Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения, сопровождающиеся легкой и умеренно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, легкими и умеренно выраженными двигательными нарушениями, при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности I степени, с сохраненной способностью к самостоятельному передвижению без использования вспомогательных приспособлений, и возможностью самостоятельного подъема по лестнице с помощью взрослого, не требующие постоянной поддержки и контроля со стороны взрослого (I-II уровень по шкале GMFCS):

врожденные деформации верхних и нижних конечностей, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций, с легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; легкими и умеренными нарушениями двигательных функций;

расщелина губы и неба после проведения реконструктивно-пластических операций при условии возможности самостоятельного приема пищи;

врожденные аномалии нервной системы с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, легкими и умеренными нарушениями двигательных функций;

генетические и наследственные заболевания нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, легкими и умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, легкими и умеренными нарушениями двигательных функций;

врожденные аномалии системы кровообращения с легкими и умеренными нарушениями функций сердца и кровеносных сосудов, не ранее чем через 6 месяцев после оперативного лечения врожденных пороков сердца;

врожденные аномалии бронхолегочной системы без явлений дыхательной недостаточности с легкими и умеренными нарушениями функций дыхания и дыхательных мышц;

врожденные заболевания почек без явлений почечной недостаточности.

1.4. Злокачественные новообразования в стадии подтвержденной стойкой клинико-лабораторной ремиссии, сопровождающиеся наличием неврологической симптоматики и отклонениями в моторном и психоречевом развитии с легкими и умеренно выраженными нарушениями функции слуха.

1.5. Болезни уха и сосцевидного отростка, сопровождающиеся отклонениями в психоречевом развитии, при наличии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха).

2. Показаниями к предоставлению социальных услуг в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям с ограниченными возможностями здоровья является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

2.1. Умеренно выраженная задержка моторного и психоречевого развития, умеренно выраженные двигательные нарушения, с заболеваниями нервной системы, церебральными и спинальными параличами любой этиологии, органическими поражениями центральной нервной системы, последствиями травм головного и спинного мозга, перенесенных нейроинфекций, генетическими синдромами и хромосомными аберрациями, врожденными аномалиями развития с легкими нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений с сохраненной способностью к самостоятельному передвижению, в том числе с использованием вспомогательных приспособлений, возможностью самостоятельного подъема по лестнице с помощью совершеннолетнего лица.

2.2. Расстройства аутистического спектра при сохраненной способности частично контролировать свое поведение и соблюдать распорядок дня реабилитационного центра, с легкими нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

2.3. Смешанные специфические расстройства психологического развития, представляющими собой сочетание специфических расстройств развития речи и языка, учебных навыков и моторики с легкими нарушениями умственных функций речи, психомоторных функций, функций памяти и внимания.

2.4. Хронические соматические заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (III и IV группы здоровья), не требующие оказания специализированной медицинской помощи и специального питания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями моторного и психоречевого развития с легкими и умеренно выраженными нарушениями функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета.

2.5. Болезни уха и сосцевидного отростка, сопровождающиеся отклонениями в психоречевом развитии, при наличии адекватного слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха).

3. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья являются:

ограничения жизнедеятельности: способности к самообслуживанию II-III степени (нуждаются в постоянном сопровождении и постороннем уходе), способности к ориентации II-III степени (грубые нарушения и инвалидность по зрению), способности к общению II-III степени (наследственная глухота или глухонемота), способности контролировать свое поведение II-III степени;

ограничение возможности самостоятельного передвижения без постоянной поддержки и контроля со стороны совершеннолетнего лица (III, IV, V уровень по шкале GMFCS);

хронические соматические заболевания в стадии обострения и декомпенсации, требующие оказания специализированной медицинской помощи, специального питания;

злокачественные новообразования до достижения стойкой клинико-лабораторной ремиссии;

инфекционные и венерические заболевания в остром и заразном периоде, до истечения сроков карантина и изоляции, ВИЧ-инфекция в стадии СПИДа, туберкулез;

психические расстройства и расстройства поведения в стадии обострения, создающие угрозу безопасности для самого пациента и его окружения в детском коллективе, в том числе асоциальное поведение, агрессивные или аутоагрессивные реакции, психические заболевания с явлениями социальной дезадаптации, диссоциальные стереотипии, выражающиеся в неприемлемых формах поведения в детском коллективе (неумеренная демонстративная мастурбация и т.п.);

умственная отсталость тяжелой или глубокой степени выраженности;

эпилепсия и эпилептические припадки на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения чаще 1 раза в квартал;

нарушение контроля тазовых функций (нарушение навыков опрятности, энурез, энкопрез, наличие колостомы);

наркотическая и алкогольная зависимость;

нарушения слуха при отсутствии слухопротезирования (индивидуального слухового аппарата или системы кохлеарной имплантации, находящихся в рабочем состоянии и компенсирующих потерю слуха) у детей с нейросенсорной тугоухостью III-IV степени и глухотой (тяжелые и абсолютные нарушения функции слуха);

нарушения зрения со снижением остроты зрения до 0-0,2 (тотальная слепота или слабовидящие, не ориентирующиеся в пространстве, нуждающиеся в сопровождении) (абсолютные нарушения функции зрения).

IV. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам в стационарном отделении "Группа передышки" государственного казенного учреждения Самарской области "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями "Виктория"

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

1.1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, тяжелыми двигательными нарушениями при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности III степени, с утратой способности к самостоятельному передвижению, нуждаемость в постоянном уходе и контроле со стороны совершеннолетнего лица:

детский церебральный паралич любой формы с нарушением функций организма и категорий жизнедеятельности III степени (тяжелые нарушения функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений; отсутствие способности к самостоятельному передвижению) (IV-V уровень по шкале GMFCS).

последствия перинатальной патологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса.

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга с тяжелыми нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия перенесенных нейроинфекций с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

периферические и центральные парезы различной этиологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; отсутствие способности к самостоятельному передвижению.

гидроцефалия субкомпенсированной и декомпенсированной форм с тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

заболевания периферической нервной системы, сочетающиеся с заболеваниями органов чувств, нарушениями зрения и слуха.

1.2. Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, тяжелыми двигательными нарушениями с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

2. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам являются:

хронические соматические заболевания в стадии обострения, декомпенсации, требующие оказания специализированной медицинской помощи, с тяжелыми и абсолютными нарушениями функций с тяжелыми и абсолютными нарушениями функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета;

онкогематологические заболевания;

инфекционные и венерические заболевания, ВИЧ-инфекция в стадии СПИДа, туберкулез в активной стадии;

психические расстройства и расстройства поведения в стадии обострения, создающие угрозу безопасности для самого ребенка и окружающих, в том числе выраженные агрессивные или аутоагрессивные реакции, психические заболевания в стадии обострения с явлениями социальной дезадаптации с тяжелыми и абсолютными нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций;

глубокая умственная отсталость, сопровождающаяся выраженным психомоторным возбуждением;

медикаментозно резистентная эпилепсия с частотой возникновения эпилептических припадков чаще 1 раза в 6 месяцев;

зондовое питание.

V. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием детям-инвалидам в сопровождении законного представителя (отделение "Вместе с мамой")

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием (отделение "Вместе с мамой") детям-инвалидам в сопровождении законного представителя является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

1.1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся задержкой моторного и психоречевого развития, значительно выраженными двигательными нарушениями, при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности II степени, нуждающиеся в постоянной поддержке и контроле со стороны взрослого (III-V уровень по шкале GMFCS):

детский церебральный паралич с значительными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; значительными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с выраженными нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга с нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений средней степени тяжести.

последствия перенесенных нейроинфекций с умеренными нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса; умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

периферические и центральные парезы различной этиологии с нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса, нарушениями двигательных функций средней степени тяжести.

1.2. Психические расстройства и расстройства поведения, не создающие угрозу безопасности для окружающих:

умственная отсталость умеренная со значительными нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

расстройства аутистического спектра при сохраненной способности частично контролировать свое поведение, требующие сопровождения, с умеренными нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

1.3. Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, значительно выраженными двигательными нарушениями, при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности II степени, требующие постоянной поддержки и контроля со стороны взрослого (III-V уровень по шкале GMFCS):

врожденные деформации верхних и нижних конечностей, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций с нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, нарушениями двигательных функций средней степени тяжести.

врожденные аномалии нервной системы с значительными нарушениями глобальных и специфических умственных функций, значительными нарушениями двигательных функций.

генетические и наследственные заболевания нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата с значительными нарушениями глобальных и специфических умственных функций, значительными нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, значительными нарушениями двигательных функций.

2. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме с круглосуточным пребыванием (отделение "Вместе с мамой") детям-инвалидам в сопровождении законного представителя являются:

2.1. Для детей-инвалидов:

ограничения жизнедеятельности: способности к ориентации III степени (грубые нарушения и инвалидность по зрению), способности к общению III степени (наследственная глухота или глухонемота), способности контролировать свое поведение III степени;

остро протекающие и хронические заболевания в стадии обострения и декомпенсации, требующие оказания специализированной медицинской помощи, специального питания;

онкогематологические заболевания до достижения стойкой клинико-лабораторной ремиссии;

инфекционные и венерические заболевания в острой стадии, период после перенесенных инфекционных болезней до окончания срока изоляции, ВИЧ-инфекция в стадии СПИДа, туберкулез в активной стадии, атипичные микобактериозы;

психические заболевания, сопровождающиеся неконтролируемым поведением;

эпилепсия и эпилептические припадки на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения чаще 1 раза в квартал;

возраст до 1 года.

2.2. Для законных представителей:

последствия перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения, инфаркта миокарда;

онкологические заболевания в стадии декомпенсации;

туберкулез в активной стадии;

хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;

психические расстройства и расстройства поведения.

VI. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации на дому детям-инвалидам ("Выездная реабилитационная бригада")

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации детям-инвалидам, нуждающимся в постоянной посторонней помощи и уходе, являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболевания:

1.1. Болезни нервной системы, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, тяжелыми двигательными нарушениями при наличии нарушений функций организма и категорий жизнедеятельности III степени, с утратой способности к самостоятельному передвижению, нуждающиеся в постоянном уходе и контроле со стороны совершеннолетнего лица:

детский церебральный паралич любой формы с нарушением функций организма и категорий жизнедеятельности III степени (тяжелые нарушения функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений; отсутствие способности к самостоятельному передвижению) (IV-V уровень по шкале GMFCS);

последствия перинатальной патологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса;

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга с тяжелыми нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия перенесенных нейроинфекций с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

периферические и центральные парезы различной этиологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; отсутствие способности к самостоятельному передвижению;

гидроцефалия субкомпенсированной и декомпенсированной форм с тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

1.2. Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций, сопровождающиеся значительно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, тяжелыми двигательными нарушениями с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

2. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации на дому детям-инвалидов являются:

хронические соматические заболевания в стадии обострения, декомпенсации, требующие оказания специализированной медицинской помощи, с тяжелыми и абсолютными нарушениями функций с тяжелыми и абсолютными нарушениями функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, психических функций, иммунитета;

злокачественные новообразования в острой стадии и (или) требующие специфической терапии;

инфекционные и венерические заболевания, ВИЧ-инфекция в терминальной стадии, туберкулез в активной стадии;

психические расстройства и расстройства поведения в стадии обострения, создающие угрозу безопасности для самого ребенка и окружающих, в том числе выраженные агрессивные или аутоагрессивные реакции, психические заболевания в стадии обострения с явлениями социальной дезадаптации с тяжелыми и абсолютными нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций;

эпилепсия на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения эпилептических припадков чаще 1 раза в месяц.

VII. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья в государственном казенном учреждении Самарской области "Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями "Варрель"

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме детям с ограниченными возможностями здоровья в возрасте до 4 лет в отделении ранней помощи являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболеваний:

нарушения слуха (нейросенсорная тугоухость I-IV степени, глухота, кондуктивная тугоухость, состояние после кохлеарной имплантации), с генетическими синдромами и хромосомными аберрациями, врожденными аномалиями развития; с умеренными нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

расстройства аутистического спектра с умеренными и выраженными нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

2. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме детям-инвалидам является наличие следующих нарушений функций организма и нозологических форм заболеваний:

2.1. Болезни уха и сосцевидного отростка: нарушения слуха компенсированные слуховым аппаратом или кохлеарным имплантом, с уровнем недоразвития речи I-III степени; нейросенсорная тугоухость I-IV степени, глухота (врожденная или приобретенная), кондуктивная тугоухость, состояние после кохлеарной имплантации.

2.2. Нарушение слуха, сопровождающееся болезнями нервной системы:

детский церебральный паралич любой формы с нарушением функций организма и категорий жизнедеятельности II-III степени (тяжелые нарушения функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений; отсутствие способности к самостоятельному передвижению);

последствия перинатальной патологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы и мышечного тонуса;

последствия травм головы, в том числе травм черепных нервов и внутричерепных травм с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия травм шеи и туловища, в том числе травм спинного мозга, с тяжелыми нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

последствия перенесенных нейроинфекций с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

периферические и центральные парезы различной этиологии с тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций; отсутствие способности к самостоятельному передвижению;

гидроцефалия компенсированной и субкомпенсированной форм с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций; тяжелыми нарушениями функций мышечной силы, мышечного тонуса, двигательных функций, контроля и координации произвольных движений;

психические расстройства и расстройства поведения:

расстройства аутистического спектра, гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями, гиперкинетические расстройства с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций;

врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха, деформации и хромосомные нарушения, в том числе после проведения реконструктивно-пластических операций, без явлений декомпенсации, сопровождающиеся нарушением слуха, умеренно выраженной задержкой моторного и психоречевого развития, умеренно выраженными двигательными нарушениями, умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных и специфических умственных функций.

3. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме детям с ограниченными возможностями здоровья являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболеваний:

3.1. Нарушения слуха: нейросенсорная тугоухость I-IV степени, глухота, кондуктивная тугоухость, состояние после кохлеарной имплантации, с генетическими синдромами и хромосомными аберрациями, врожденными аномалиями развития; с умеренными нарушениями глобальных и специфических умственных функций, умеренными нарушениями двигательных функций, контроля и координации произвольных движений.

3.2. Расстройства аутистического спектра, с умеренными и тяжелыми нарушениями глобальных психосоциальных функций, волевых и побудительных функций, функций эмоций.

4. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме детям-инвалидам и детям с ограниченными возможностями здоровья являются:

хронические соматические заболевания в стадии обострения, декомпенсации, требующие оказания специализированной медицинской помощи;

злокачественные новообразования в острой стадии и/или требующие специфической терапии;

инфекционные и венерические заболевания, ВИЧ-инфекция в терминальной стадии, туберкулез в активной стадии;

психические расстройства и расстройства поведения в стадии обострения, создающие угрозу безопасности для самого ребенка и окружающих, в том числе выраженные агрессивные или аутоагрессивные реакции, психические заболевания в стадии обострения с явлениями социальной дезадаптации;

эпилепсия на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения эпилептических припадков чаще 1 раза в месяц.

VIII. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной и полустационарной форме инвалидам старше 18 лет (за исключением инвалидов старше 18 лет с нарушением психических функций)

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной и полустационарной форме инвалидам старше 18 лет (за исключением стационарного отделения государственного бюджетного учреждения Самарской области "Социально-оздоровительный центр "Преодоление") является нарушение здоровья со стойким расстройством статодинамических, сенсорных функций организма, нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нервной системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, мочевыделительной функции, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

2. Противопоказанием к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной и полустационарной формах инвалидам старше 18 лет являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболеваний:

2.1. Ограничения способности к самообслуживанию III степени, ограничения способности к передвижению III степени, ограничения способности к ориентации III степени, ограничения способности к общению III степени, способности контролировать свое поведение I-III степени.

2.2. Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации.

2.3. Злокачественные новообразования до достижения клинического излечения.

2.4. Гнойные заболевания, трофические нарушения, требующие перевязок и (или) хирургического лечения.

2.5. Инфекционные (в том числе туберкулез), паразитарные и венерические заболевания в остром и контагиозном периоде, СПИДа.

2.6. Хронические и затяжные психические расстройства со средней тяжести и (или) тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе связанными с употреблением психоактивных веществ.

2.7. Хронический алкоголизм, токсикомания, наркомания.

2.8. Кахексия любого происхождения.

2.9. Болезни органов дыхания с неконтролируемым течением и (или) дыхательной недостаточностью III стадии.

2.10. Болезни почек с хронической почечной недостаточностью II Б - III стадии.

2.11. Болезни печени, осложненных тяжелой формой печеночной недостаточности, асцитом, печеночной энцефалопатией.

2.12. Болезни системы кровообращения:

неконтролируемая или стойкая артериальная гипертензия с высокими цифрами артериального давления (выше 180 и 110 мм рт. ст.) на фоне гипотензивной терапии;

нестабильная стенокардия, стабильная стенокардия III-IV функционального класса;

тяжелое нарушение ритма (частые пароксизмы тахиаритмий, тахисистолическая постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия более второго класса по Лауну, стойкая синусовая тахикардия (ЧСС 100 уд. в мин и больше), стойкая синусовая брадикардия (ЧСС 50 уд. в мин и меньше);

нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада II-III степени);

недостаточность кровообращения IIб - III стадии;

аневризмы сердца и сосудов;

наличие кардиостимулятора.

2.13. Функционирующие стомы (только для стационарной формы предоставления социальных услуг в целях реабилитации и абилитации).

2.14. Состояния, сопровождающиеся недержанием мочи и кала, задержкой мочи, требующей постоянного опорожнения мочевого пузыря через катетер (за исключением использования периодической самокатетеризации лубрицированными катетерами).

2.15. Эпилепсия и эпилептические припадки (только для стационарной формы предоставления социальных услуг в целях реабилитации и абилитации).

2.16. Болезни крови и кроветворной системы - гемобластозы, коагулопатические синдромы, анемия тяжелой степени.

2.17. Амилоидоз внутренних органов.

2.18. Беременность.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.20. Остеопороз (постменопаузальный, сенильный) при наличии патологического перелома.

2.21. Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

IX. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме инвалидам старше 18 лет с нарушением психических функций в государственном бюджетном учреждении Самарской области "Реабилитационный центр для инвалидов вследствие психических заболеваний "Здоровье", государственном бюджетном учреждении Самарской области "Социально-оздоровительный центр "Преодоление"

1. Показанием к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме инвалидам старше 18 лет с нарушениями психических функций является наличие психических расстройств и расстройств поведения.

2. Противопоказаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в полустационарной форме инвалидам старше 18 лет с нарушениями психических функций являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболеваний:

2.1. Ограничения способности к самообслуживанию III степени, способности к передвижению III степени, способности к ориентации III степени, способности к общению II-III степени, способности контролировать свое поведение III степени.

2.2. Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации.

2.3. Злокачественные новообразования до достижения клинического излечения.

2.4. Гнойные заболевания, трофические нарушения, требующие перевязки и (или) хирургического лечения.

2.5. Инфекционные (в том числе туберкулез), паразитарные и венерические заболевания в остром и контагиозном периоде, СПИДа.

2.6. Психические расстройства и расстройства поведения в стадии обострения.

2.7. Хронический алкоголизм, токсикомания, наркомания.

2.8. Кахексия любого происхождения.

2.9. Болезни органов дыхания с неконтролируемым течением и (или) дыхательной недостаточностью III стадии;

2.10. Болезни почек с хронической почечной недостаточностью IIБ - III стадии.

2.11. Болезни печени, осложненные тяжелой формой печеночной недостаточности, асцитом, печеночной энцефалопатией.

2.12. Болезни системы кровообращения:

неконтролируемая или стойкая артериальная гипертензия с высокими цифрами артериального давления (выше 180 и 110 мм рт. ст.) на фоне гипотензивной терапии;

нестабильная стенокардия, стабильная стенокардия III-IV функционального класса;

тяжелое нарушение ритма (частые пароксизмы тахиаритмий, тахисистолическая постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия более второго класса по Лауну, стойкая синусовая тахикардия (ЧСС 100 уд. в мин и больше), стойкая синусовая брадикардия (ЧСС 50 уд. в мин и меньше);

нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада II-III степени);

недостаточность кровообращения IIб - III стадии;

аневризмы сердца и сосудов;

наличие кардиостимулятора.

2.13. Состояния, сопровождающиеся недержанием мочи и кала, задержкой мочи, требующей постоянного опорожнения мочевого пузыря через катетер (за исключением использования периодической самокатетеризации лубрицированными катетерами).

2.14. Эпилепсия и эпилептические припадки на фоне антиэпилептической терапии с частотой возникновения чаще 10 раз в месяц.

2.15. Психические заболевания с тотальным слабоумием или грубым психопатоподобным поведением.

2.16. Болезни крови и кроветворной системы (гемобластозы, коагулопатические синдромы, анемия тяжелой степени).

2.17. Амилоидоз внутренних органов.

X. Показания и противопоказания к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме в государственном бюджетном учреждении Самарской области "Социально-оздоровительный центр "Преодоление"

1. Показаниями к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации инвалидам старше 18 лет в стационарной форме являются:

1.1. Болезни нервной системы:

последствия оперативного лечения опухолей спинного мозга;

последствия нарушений спинномозгового кровообращения;

последствия детского церебрального паралича при сохранности интеллектуально-мнестических функций;

последствия полиомиелита;

заболевания периферической нервной системы: поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полинейропатии, компрессионные (туннельные) невропатии.

1.2. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

артрозы с нарушением функции суставов I-III степени;

состояние после эндопротезирования суставов конечностей не ранее 2 месяцев со дня оперативного лечения;

воспалительные полиартропатии;

системные поражения соединительной ткани;

деформирующие дорсопатии;

спондилопатии;

другие дорсопатии;

хондропатии.

1.3. Последствия травм и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

последствия переломов, вывихов костей конечностей, таза, позвоночника (постиммобилизационные контрактуры);

последствия позвоночно-спинальных травм;

ампутационные культи конечностей (протезированные);

постожоговые контрактуры конечностей после корригирующих операций.

2. Противопоказанием к предоставлению социальных услуг в целях реабилитации и абилитации в стационарной форме инвалидам старше 18 лет являются следующие нарушения функций организма и нозологические формы заболеваний:

2.1. Ограничения способности к самообслуживанию III степени, ограничения способности к передвижению III степени, ограничения способности к ориентации III степени, ограничения способности к общению III степени, способности контролировать свое поведение I-III степени.

2.2. Хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации.

2.3. Злокачественные новообразования до достижения клинического излечения.

2.4. Гнойные заболевания, трофические нарушения, требующие перевязок и (или) хирургического лечения.

2.5. Инфекционные (в том числе туберкулез), паразитарные и венерические заболевания в остром и контагиозном периоде, СПИДа.

2.6. Хронические и затяжные психические расстройства со средней тяжести и (или) тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе связанными с употреблением психоактивных веществ.

2.7. Хронический алкоголизм, токсикомания, наркомания.

2.8. Кахексия любого происхождения.

2.9. Болезни органов дыхания с неконтролируемым течением и (или) дыхательной недостаточностью III стадии.

2.10. Болезни почек с хронической почечной недостаточностью II Б - III стадии.

2.11. Болезни печени, осложненных тяжелой формой печеночной недостаточности, асцитом, печеночной энцефалопатией.

2.12. Болезни системы кровообращения:

неконтролируемая или стойкая артериальная гипертензия с высокими цифрами артериального давления (выше 180 и 110 мм рт. ст.) на фоне гипотензивной терапии;

нестабильная стенокардия, стабильная стенокардия III-IV функционального класса;

тяжелое нарушение ритма (частые пароксизмы тахиаритмий, тахисистолическая постоянная форма мерцательной аритмии, желудочковая экстрасистолия более второго класса по Дауну, стойкая синусовая тахикардия (ЧСС 100 уд. в мин и больше), стойкая синусовая брадикардия (ЧСС 50 уд. в мин и меньше);

нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада II-III степени);

недостаточность кровообращения IIб - III стадии;

аневризмы сердца и сосудов;

наличие кардиостимулятора.

2.13. Функционирующие стомы (только для стационарной формы предоставления социальных услуг в целях реабилитации и абилитации).

2.14. Состояния, сопровождающиеся недержанием мочи и кала, задержкой мочи, требующей постоянного опорожнения мочевого пузыря через катетер (за исключением использования периодической самокатетеризации лубрицированными катетерами).

2.15. Эпилепсия и эпилептические припадки (только для стационарной формы предоставления социальных услуг в целях реабилитации и абилитации).

2.16. Болезни крови и кроветворной системы - гемобластозы, коагулопатические синдромы, анемия тяжелой степени.

2.17. Амилоидоз внутренних органов.

2.18. Беременность.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.20. Остеопороз (постменопаузальный, сенильный) при наличии патологического перелома.

2.21. Сахарный диабет в стадии декомпенсации.