Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации города Перми
от 30 ноября 2021 г. N 1090

                                          В управление жилищных отношений

                                          администрации города Перми

                                          от ____________________________

                                          проживающего(ей) по адресу:

                                          _______________________________

                                          занимаемое жилое помещение:

                                          _______________________________

                                          (комната, квартира общей/жилой

                                               площадью, кв. м)

                            Заявление

     о постановке на учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях

          (о внесении изменений в сведения о гражданах,

                   нуждающихся в жилых помещениях)

     В связи  с  ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указать причины нуждаемости в жилых помещениях:

                  признание гражданина малоимущим;

_________________________________________________________________________

               проживание в помещении, не отвечающем установленным

                   для помещений требованиям;

______________________________________________________________________

     обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена

                 семьи менее учетной нормы;

______________________________________________________________________

     другие основания, дающие право на предоставление жилого помещения

      по договору социального найма, внесение изменений в сведения

      о гражданах, нуждающихся в предоставлении жилого помещения)

     прошу принять меня на учет граждан, нуждающихся в жилых  помещениях,

для получения жилого помещения  на  условиях  социального  найма  (внести

изменения в сведения о гражданах, нуждающихся в жилых помещениях).

     Состав семьи:

N	Фамилия, имя, отчество	Родство	Дата рождения	С какого времени проживает по данному адресу	Примечание
1
2
3
4
5

     Я и члены моей семьи занимаем ______________________________________

                                      (комнату, квартиру общей/жилой

                                            площадью, кв. м)

по адресу: _____________________________________________________________.

     Других жилых помещений  я  и  члены  моей  семьи  не  имеем  (имеем)

________________________________________________________________________.

     (указать иные, кроме занимаемого, жилые помещения, в том числе

                  принадлежащие на праве собственности)

     Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет я

и члены моей семьи не совершали (совершали).

     Я и члены моей семьи  предупреждены,  что  будем  сняты  с   учета в

установленном  порядке  в  случае  утраты  оснований,  дающих    право на

получение жилого помещения по договору социального найма, в том  числе  и

при выявлении изменений жилищной обеспеченности.

     Я и члены моей семьи предупреждены, что будем сняты с учета в случае

выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послужившим

основанием для принятия на учет.

     Я и члены моей семьи подтверждаем достоверность и полноту  сведений,

указанных в представленных документах.

     Я  и  члены  моей  семьи  даем  согласие   на     проверку органами,

осуществляющими принятие на учет, указанных в заявлении сведений.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________.

4. _____________________________________________________________________.

5. _____________________________________________________________________.

6. _____________________________________________________________________.

7. _____________________________________________________________________.

8. _____________________________________________________________________.

     Подписи заявителя и всех совершеннолетних дееспособных членов семьи:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

"___" __________________ 20__ г.

     Управлением  жилищных  отношений  администрации  города     Перми по

межведомственным запросам запрашиваются следующие документы:

1. _____________________________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________.