Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
администрации города Перми
от 30 ноября 2021 г. N 1090

                             Заявление

     о предоставлении информации о движении в очереди граждан,

                  нуждающихся в жилых помещениях

     Я,  ___________________________________, "___" _________ _____ г.р.,

               (фамилия *, имя *, отчество)      (дата рождения *)

пол *: мужской/женский, проживающий по адресу: __________________________

                                                 (ненужное зачеркнуть)

______________________________________________________________________,

               (город, район *, улица *, дом *, квартира)

паспорт: серия ________ N * ____________, _______________________________

                                           (кем и когда выдан)

________________________________________________________________________,

СНИЛС *: ________________________, мобильный телефон ___________________,

     домашний    телефон         _________________________________, адрес

электронной почты  __________________________________,  состоящий(ая)  на

учете граждан, нуждающихся в жилых помещениях, с "____"  ________________

________  г.,   прошу   представить   мне   информацию   об   очередности

предоставления жилых помещений на условиях социального найма.

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

_______________________ "___" _________ 20__ г. *

(подпись заявителя *)

Доверенное лицо заявителя:

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество доверенного лица)

_________________________________________________________________________

                     (телефон доверенного лица)

______________________________ "___" _____________ 20__ г.

 (подпись доверенного лица)

--------------------------------

     * Поля, обязательные для заполнения.