Приложение. Изменения, вносимые в Административный регламент Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по предоставлению государственной услуги по лицензированию производства маркшейдерских работ, утвержденный приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 25 ноября 2020 г. N 456

"2) внесение (отказ во внесении) изменений в реестр лицензий;".

"16. Внесение (отказ во внесении) изменений в реестр лицензий лицензии в случаях реорганизации юридического лица в форме преобразования, реорганизации юридических лиц в форме слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности), присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменения наименования юридического лица или адреса в пределах места его нахождения, а также в случае прекращения деятельности по одному месту или нескольким местам ее осуществления, предусмотренным лицензией, прекращения выполнения одного или нескольких видов работ (услуг), выполняемых в составе лицензируемого вида деятельности, изменения в соответствии с нормативным правовым актом Российской Федерации наименования лицензируемого вида деятельности, перечней работ, услуг, которые выполняются, оказываются в составе конкретных видов деятельности, если необходимость внесения изменений в реестр лицензий определена этим нормативным правовым актом, осуществляется в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня приема заявления, указанного в пункте 27 Административного регламента.".

"60. При отсутствии оснований для отказа в приеме заявительных документов лицо, ответственное за взаимодействие с заявителями, в течение одного рабочего дня со дня поступления заявительных документов принимает и регистрирует заявительные документы по описи, копия которой с отметкой о дате приема в тот же день вручается заявителю или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, способом, обеспечивающим подтверждение получения соискателем лицензии (лицензиатом) такой копии и подтверждение доставки указанного документа.

В случае представления соискателем лицензии (лицензиатом) заявления и прилагаемых к нему документов в форме электронных документов (комплекта электронных документов) с использованием ЕПГУ лицо, ответственное за взаимодействие с заявителями, вместо копии описи с отметкой о дате приема указанных заявления и документов направляет соискателю лицензии (лицензиату) с использованием его личного кабинета на ЕПГУ уведомление, подписанное начальником (заместителем начальника) структурного подразделения, ответственного за предоставление государственной услуги, подтверждающее дату приема заявления и прилагаемых к нему документов.

По просьбе соискателя лицензии (лицензиата), указанной в заявлении, копия описи с отметкой о дате приема заявления и прилагаемых к нему документов в форме электронного документа может быть направлена по электронной почте соискателя лицензии (лицензиата).".

"70. В случае несоответствия комплекта заявительных документов пунктам 25 - 28 Административного регламента исполнитель в течение трех рабочих дней со дня приема заявительных документов направляет в отдел, ответственный за взаимодействие с заявителями, уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений, подписанное начальником (заместителем начальника) структурного подразделения, ответственного за предоставление государственной услуги, для вручения соискателю лицензии (лицензиату) или направления такого уведомления заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении либо по выбору заявителя в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, способом, обеспечивающим подтверждение доставки такого уведомления и его получения заявителем.

В случае представления соискателем лицензии (лицензиатом) заявления и прилагаемых к нему документов в форме электронных документов (комплекта электронных документов) с использованием ЕПГУ уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления недостающих документов направляется соискателю лицензии (лицензиату) с использованием его личного кабинета на ЕПГУ.

По просьбе соискателя лицензии (лицензиата), указанной в заявлении, уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления недостающих документов может быть направлено по электронной почте.".

"73. В случае представления надлежащим образом оформленного заявления и полного комплекта документов, указанных в пунктах 25 - 28 Административного регламента, либо устранения нарушений, указанных в уведомлении о необходимости устранения выявленных нарушений, исполнитель в течение трех рабочих дней со дня их приема формирует проект решения о соответствии заявления и прилагаемых к нему документов, установленным требованиям и назначении структурного подразделения, ответственного за оценку соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям.

При необходимости рассмотрения заявительных документов несколькими структурными подразделениями, исполнитель определяет одно подразделение головным (далее - головной исполнитель).".

"83. Документарная оценка при поступлении заявления о прекращении действия лицензии, а также при поступлении заявления о внесении изменений в реестр лицензий по основаниям, указанным в пункте 17 Административного регламента, не проводится.".

"85. В случае отсутствия оснований для отказа в предоставлении государственной услуги, предусмотренных подпунктами 1, 2 пункта 37 Административного регламента, исполнитель в течение восьми рабочих дней со дня приема заявления оформляет акт документарной оценки и направляет головному исполнителю решение о соответствии заявления и прилагаемых к нему документов, установленным требованиям, акт документарной оценки и комплект заявительных документов.".

"91. Головной исполнитель в течение двух рабочих дней со дня получения решения о соответствии заявления и прилагаемых к нему документов, установленным требованиям, акта документарной оценки и комплекта заявительных документов оформляет и направляет почтовым отправлением либо в электронной форме поручение территориальному органу Ростехнадзора на проведение выездной оценки в отношении соискателя лицензии (лицензиата) по местам осуществления им лицензируемого вида деятельности с приложением копии заявления о предоставлении государственной услуги и копии описи прилагаемых документов.

В поручении указываются сроки проведения выездной оценки соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям.

В случае принятия решения о рассмотрении заявления, прилагаемых к нему документов, поступивших в территориальный орган Ростехнадзора, подразделение территориального органа Ростехнадзора, ответственное за предоставление государственной услуги, организует в соответствии с установленными требованиями выездную оценку соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям по указанным им местам осуществления лицензируемого вида деятельности.

При поступлении в территориальный орган Ростехнадзора заявительных документов соискателя лицензии (лицензиата), места осуществления лицензируемого вида деятельности которого расположены в том числе на территории, подконтрольной другому территориальному органу Ростехнадзора, подразделение территориального органа Ростехнадзора, ответственное за предоставление государственной услуги, в которое поступили заявительные документы, в течение двух рабочих дней со дня принятия решения о рассмотрении заявления, прилагаемых к нему документов оформляет и направляет почтовым отправлением либо в электронной форме поручение другому территориальному органу Ростехнадзора о необходимости проведения выездной оценки в отношении соискателя лицензии (лицензиата) по местам осуществления им лицензируемого вида деятельности на территории, подконтрольной этому территориальному органу Ростехнадзора с приложением копии заявления о предоставлении государственной услуги и копии описи прилагаемых документов.".

"92. Территориальный орган Ростехнадзора при получении поручения головного исполнителя о необходимости проведения выездной оценки соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям, установленным Положением о лицензировании производства маркшейдерских работ, организует и проводит указанную оценку в соответствии с положениями Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".".

"93. По результатам выездной оценки соискателя лицензии (лицензиата) составляется акт выездной оценки.".

"94. Акт оценки составляется непосредственно после ее завершения в двух экземплярах, один из которых с копиями приложений вручается руководителю, иному должностному лицу или уполномоченному представителю заявителя.

По результатам проведения выездной оценки соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям территориальный орган Ростехнадзора в течение одного рабочего дня со дня оформления акта оценки направляет его копию головному исполнителю.".

"95. Головной исполнитель не позднее тридцать девятого (в случае предоставления лицензии) или двадцать четвертого рабочего дня (в случае внесения изменений в реестр лицензий) со дня приема заявления оформляет и направляет заключение о соответствии (или несоответствии) соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям с приложением согласованного проекта решения в структурное подразделение, ответственное за предоставление государственной услуги.

При оформлении заключения о соответствии (или несоответствии) соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям и проекта решения учитывается, что в случае, если по результатам оценки выявлено несоответствие соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям в отношении отдельных работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (в том числе отдельных работ (услуг), которые соискатель лицензии (лицензиат) намерен выполнять по одному или нескольким местам осуществления лицензируемого вида деятельности), предоставление лицензии (внесение изменений в реестр лицензий) указанному соискателю лицензии (лицензиату) осуществляется по его просьбе на те виды работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (в том числе работы (услуги), которые соискатель лицензии (лицензиат) намерен выполнять по одному или нескольким местам осуществления лицензируемого вида деятельности), в отношении которых соответствие соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям было подтверждено в ходе указанной оценки.".

"98. В случае выявления оснований для отказа в предоставлении лицензии, внесении изменений в реестр лицензий головной исполнитель в проекте приказа указывает причины отказа в соответствии с частью 7 статьи 14 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".".

"99. При рассмотрении заявительных документов, представленных для внесения изменений в реестр лицензий при реорганизации юридического лица в форме преобразования, реорганизации юридических лиц в форме слияния, присоединения лицензиата к другому юридическому лицу, изменения его наименования, адреса в пределах места нахождения, исключения адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности, исключения видов работ в составе лицензируемого вида деятельности, при изменении места нахождения лицензиата - юридического лица, места осуществления лицензируемого вида деятельности, связанного с переименованием географического объекта, улицы, площади или иной территории, изменением нумерации, в том числе почтового индекса, а также представленных для прекращения действия лицензии, проект приказа оформляет структурное подразделение Ростехнадзора, ответственное за предоставление государственной услуги.".

"100. Выездная оценка при поступлении заявления о прекращении действия лицензии, о внесении изменений в реестр лицензий в случаях, указанных в пункте 99 Административного регламента, не проводится.".

"101. Должностным лицом, ответственным за оценку соответствия соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям, является начальник (заместитель начальника) головного структурного подразделения, назначенный начальником (заместителем начальника) структурного подразделения, ответственного за предоставление государственной услуги.".

"104. Способом фиксации результата административной процедуры является направление головным структурным подразделением заключения о соответствии (несоответствии) соискателя лицензии (лицензиата) лицензионным требованиям, с приложением согласованного проекта приказа о предоставлении (об отказе в предоставлении) лицензии или о внесении (об отказе во внесении) изменений в реестр лицензий в структурное подразделение, ответственное за предоставление государственной услуги.".

"108. Структурное подразделение Ростехнадзора, ответственное за предоставление государственной услуги:

"3) проверяет наличие основания для отказа в предоставлении государственной услуги, предусмотренного подпунктом 4 пункта 37 Административного регламента.".

"Приложение N 1
к Административному регламенту
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
по представлению государственной услуги
по лицензированию производства
маркшейдерских работ, утвержденному
приказом Ростехнадзора
от 25 ноября 2020 г. N 456

 

ФОРМА

 

                                    Федеральная служба по экологическому,

                                    технологическому и атомному надзору

 

                 Заявление о предоставлении лицензии

 

Заявитель:

Юридическое лицо

Полное наименование______________________________________________________

Сокращенное наименование (при наличии)___________________________________

Фирменное наименование___________________________________________________

Организационно-правовая форма____________________________________________

Адрес в пределах местонахождения юридического лица_______________________

ИНН______________________________________________________________________

Данные  документа о постановке соискателя   лицензии на учет в  налоговом

органе __________________________________________________________________

ОГРН_____________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт  внесения сведений о   юридическом

лице в единый государственный реестр юридических лиц_____________________

 

Индивидуальный предприниматель

Ф.И.О., дата рождения____________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность_______________________________

Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания)_________________

ИНН______________________________________________________________________

Данные   документа о постановке соискателя лицензии   на учет в налоговом

органе __________________________________________________________________

ОГРНИП___________________________________________________________________

Данные    документа,   подтверждающего    факт внесения    сведений    об

индивидуальном    предпринимателе   в   единый   государственный   реестр

индивидуальных предпринимателей__________________________________________

Прошу   предоставить   лицензию   на    осуществление   следующего   вида

деятельности:

 

                Производство маркшейдерских работ

 

Виды работ (услуг),   выполняемые (оказываемые) в  составе лицензируемого

вида деятельности:

     +-+

     | | Создание маркшейдерских опорных и съемочных сетей

     +-+

     +-+

     | | Создание   маркшейдерских   сетей для наблюдения за   сдвижением

     +-+

земной поверхности, деформациями горных выработок, зданий, сооружений   и

объектов при осуществлении работ, связанных с пользованием недрами

     +-+

     | | Пространственно-геометрические   измерения   горных разработок и

     +-+

объектов,    связанных  с   пользованием недрами, зданий и    сооружений,

определение их параметров,    местоположения   и   соответствия проектной

документации, а также наблюдения за состоянием горных отводов

     +-+

     | | Учет и обоснование объемов горных разработок

     +-+

     +-+

     | | Обоснование границ   горных отводов,   определение   опасных зон

     +-+

горных разработок, мер по охране горных  разработок, зданий, сооружений и

объектов от воздействия работ, связанных с пользованием недрами

     +-+

     | | Ведение горной графической документации

     +-+

     +-+

     | | Проектирование маркшейдерских работ

     +-+

     Соискатель лицензии является/не является недропользователем  (нужное

подчеркнуть)

Места осуществления лицензируемого вида деятельности:

1)______________________________________________________________________,

2)______________________________________________________________________,

3)______________________________________________________________________,

..._____________________________________________________________________.

 

Данные:

Почтовый адрес (при наличии)_____________________________________________

Телефон_______________________факс (при наличии)_________________________

Адрес электронной почты (при наличии)____________________________________

Способ    получения      документа,    подтверждающего     предоставление

государственной услуги:

 

                                   |

 Уведомление:                      |+-+

                                   || | Выписка из реестра лицензий:

+-+                                |+-+

| | В лицензирующем органе         |+-+

+-+                                || | В лицензирующем органе

+-+                                |+-+

| | Почтовым отправлением          |+-+

+-+                                || | В форме электронного документа

                                   |+-+

                                   |    на адрес электронной почты

+-+                                |

| | В форме электронного           |+-+

+-+                                || | В форме электронного документа

 документа с использованием личного|+-+

 кабинета на ЕПГУ                  |с использованием личного кабинета

                                   |на ЕПГУ

                                   |

 

Прошу:

     +-+

     | | Направить копию  описи  с   отметкой о дате приема   заявления о

     +-+

предоставлении лицензии  и  прилагаемых    к нему    документов   в форме

электронного документа на адрес электронной почты

     +-+

     | | Направить   уведомление   о необходимости устранения  выявленных

     +-+

нарушений на адрес электронной почты

     +-+

     | | Предоставить    лицензию    на   те виды   работ,   составляющие

     +-+

лицензируемый вид деятельности   (в том числе на работы,  которые намерен

выполнять по одному или нескольким   местам осуществления  лицензируемого

вида  деятельности),   в   отношении   которых соответствие  лицензионным

требованиям подтверждено в ходе оценки

     +-+

     | | Направить   уведомление   об отказе в предоставлении лицензии  в

     +-+

форме электронного документа на адрес электронной почты

_________________________________________________________________________

          (наименование и реквизиты документа, подтверждающего

                        полномочия представителя)

_______________    ___________________    "____"_________________20____г.

   (подпись)                (Ф.И.О.)                    (дата)

                                                                       ".

"Приложение N 2
к Административному регламенту
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
по представлению государственной услуги
по лицензированию производства
маркшейдерских работ, утвержденному
приказом Ростехнадзора
от 25 ноября 2020 г. N 456

 

ФОРМА

 

                                    Федеральная служба по экологическому,

                                    технологическому и атомному надзору

 

               Заявление о внесении изменений в реестр лицензий

 

Заявитель:

Юридическое лицо

Полное наименование______________________________________________________

Сокращенное наименование (при наличии)___________________________________

Фирменное наименование___________________________________________________

Организационно-правовая форма____________________________________________

Адрес в пределах местонахождения юридического лица_______________________

ИНН______________________________________________________________________

Данные документа о постановке   соискателя   лицензии на учет в налоговом

органе __________________________________________________________________

ОГРН_____________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт  внесения сведений о   юридическом

лице в единый государственный реестр юридических лиц_____________________

 

Индивидуальный предприниматель

Ф.И.О., дата рождения____________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность_______________________________

Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания)_________________

ИНН______________________________________________________________________

Данные документа о постановке   соискателя лицензии   на учет в налоговом

органе __________________________________________________________________

ОГРНИП___________________________________________________________________

Данные  документа,   подтверждающего   факт   внесения      сведений   об

индивидуальном     предпринимателе   в единый    государственный   реестр

индивидуальных предпринимателей__________________________________________

Прошу внести изменения в реестр лицензий о лицензии от "___"___________г.

N _____________,

предоставленную__________________________________________________________

                                (орган, выдавший лицензию)

на осуществление следующего вида деятельности:

 

                          Производство маркшейдерских работ

 

     Основания внесения изменений в реестр лицензий:

     +-+

     | | Изменение наименования юридического лица

     +-+

     +-+

     | | Изменение адреса в пределах места нахождения юридического лица

     +-+

     +-+

     | | Реорганизация юридического лица в форме преобразования

     +-+

     +-+

     | | Реорганизация юридического лица в форме слияния

     +-+

     +-+

     | | Реорганизация юридического лица в форме присоединения

     +-+

     +-+

     | | Изменение имени, фамилии  и   (в случае, если имеется)  отчества

     +-+

индивидуального предпринимателя

     +-+

     | | Изменение   реквизитов   документа,  удостоверяющего    личность

     +-+

индивидуального предпринимателя

     +-+

     | | Изменение   адреса   регистрации   по месту жительства    (месту

     +-+

пребывания) индивидуального предпринимателя

     +-+

     | | Дополнение перечня выполняемых работ, составляющих лицензируемый

     +-+

вид деятельности

     +-+

     | | Исключение   выполняемых работ, составляющих лицензируемый   вид

     +-+

деятельности

     +-+

     | | Замещение   активов   должника путем создания на  базе имущества

     +-+

должника одного открытого акционерного общества или   нескольких открытых

акционерных  обществ   (согласно   статье 115   Федерального закона от 26

октября 2002 г. N 127-ФЗ "О несостоятельности   (банкротстве)"  (Собрание

законодательства Российской Федерации, 2002, N 43, ст. 4190; 2009,   N 1,

ст. 4)

     +-+

     | | Изменение   места   нахождения лицензиата,   места осуществления

     +-+

лицензируемого   вида    деятельности,   связанного   с   переименованием

географического объекта, улицы, площади или иной территории,   изменением

нумерации, в том числе почтового индекса

 

Виды работ, выполняемые в составе лицензируемого вида деятельности:

     +-+

     | | Создание маркшейдерских опорных и съемочных сетей

     +-+

     +-+

     | | Создание   маркшейдерских   сетей для наблюдения   за сдвижением

     +-+

земной поверхности, деформациями горных выработок, зданий, сооружений   и

объектов при осуществлении работ, связанных с пользованием недрами

     +-+

     | | Пространственно-геометрические   измерения  горных разработок  и

     +-+

объектов, связанных с    пользованием   недрами,   зданий и   сооружений,

определение   их   параметров, местоположения и соответствия    проектной

документации, а также наблюдения за состоянием горных отводов

     +-+

     | | Учет и обоснование объемов горных разработок

     +-+

     +-+

     | | Обоснование   границ горных отводов,  определение  опасных   зон

     +-+

горных разработок, мер по охране горных разработок, зданий,  сооружений и

объектов от воздействия работ, связанных с пользованием недрами

     +-+

     | | Ведение горной графической документации

     +-+

     +-+

     | | Проектирование маркшейдерских работ

     +-+

 

Лицензиат является/не является недропользователем (нужное подчеркнуть)

Места осуществления лицензируемого вида деятельности:

1)______________________________________________________________________,

2)______________________________________________________________________,

3)______________________________________________________________________,

..._____________________________________________________________________.

Исключаемые места осуществления лицензируемого вида деятельности:

1)_____________________________, дата прекращения "___"__________ ___ г.,

2)_____________________________, дата прекращения "___"__________ ___ г.,

3)_____________________________, дата прекращения "___"__________ ___ г.,

..._____________________________, дата прекращения "___"_________ ___ г..

 

Данные:

Почтовый адрес (при наличии)_____________________________________________

Телефон_______________________ факс (при наличии)________________________

Адрес электронной почты (при наличии)____________________________________

 

Способ    получения    документа,    подтверждающего       предоставление

                                                                        государственной услуги:

 

                                   |

 Уведомление:                      |+-+

                                   || | Выписка из реестра лицензий:

+-+                                |+-+

| | В лицензирующем органе         |+-+

+-+                                || | В лицензирующем органе

+-+                                |+-+

| | Почтовым отправлением          |+-+

+-+                                || | В форме электронного документа

                                   |+-+

                                   |    на адрес электронной почты

+-+                                |

| | В форме электронного           |+-+

+-+                                || | В форме электронного документа

 документа с использованием личного|+-+

 кабинета на ЕПГУ                  |с использованием личного кабинета

                                   |на ЕПГУ

                                   |

 

Прошу:

     +-+

     | | Направить   копию   описи с отметкой   о дате приема заявления о

     +-+

внесении изменений в реестр  лицензий и прилагаемых к нему   документов в

форме электронного документа на адрес электронной почты

     +-+

     | | Направить   уведомление   о необходимости устранения  выявленных

     +-+

нарушений в форме электронного документа   на адрес   электронной   почты

     +-+

     | | Внести   изменения   в реестр лицензий   по тем   видам   работ,

     +-+

составляющим лицензируемый вид  деятельности   (в том числе   по работам,

которые намерен   выполнять,  оказывать по одному   или нескольким местам

осуществления лицензируемого вида   деятельности), в   отношении  которых

соответствие лицензионным требованиям подтверждено в ходе оценки

     +-+

     | | Направить уведомление об отказе во внесении  изменений  в реестр

     +-+

лицензий в форме электронного документа на адрес электронной почты

 

_________________________________________________________________________

         (наименование и реквизиты документа, подтверждающего

                        полномочия представителя)

___________________ ______________________ "____"_________________20___г.

     (подпись)            (Ф.И.О.)                    (дата)

                                                                       ".

"Приложение N 4
к Административному регламенту
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию производства
маркшейдерских работ, утвержденному
приказом Ростехнадзора
от 25 ноября 2020 г. N 456

 

ФОРМА

 

                                    Федеральная служба по экологическому,

                                    технологическому и атомному надзору

 

           Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии

 

Заявитель:

Юридическое лицо

Полное наименование______________________________________________________

Сокращенное наименование (при наличии)___________________________________

Фирменное наименование___________________________________________________

Организационно-правовая форма____________________________________________

Адрес в пределах местонахождения юридического лица_______________________

ИНН_____________________________________________________________________,

ОГРН____________________________________________________________________,

 

Физическое лицо, в том числе индивидуальный предприниматель

Ф.И.О., дата рождения____________________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность_______________________________

Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания)_________________

ИНН_____________________________________________________________________,

ОГРНИП (при наличии)____________________________________________________,

Прошу предоставить выписку из реестра лицензий  в   отношении лицензии от

"____"__________ ____г. N_____________________________,

предоставленной__________________________________________________________

                            (орган, выдавший лицензию)

на осуществление следующего вида деятельности:

 

                  Производство маркшейдерских работ

 

Данные:

Почтовый адрес (при наличии)_____________________________________________

Телефон____________________________факс (при наличии)____________________

Адрес электронной почты (при наличии)____________________________________

 

Способ    получения     документа,    подтверждающего      предоставление

государственной услуги:

+-+

| | В лицензирующем органе

+-+

+-+

| | В форме электронного документа на адрес электронной почты

+-+

+-+

| | В форме электронного документа с использованием  личного кабинета  на

+-+

ЕПГУ

+-+

| | Почтовым отправлением

+-+

 

_________________________________________________________________________

          (наименование и реквизиты документа, подтверждающего

                            полномочия представителя)

__________________ _________________________ "____"______________20____г.

     (подпись)                (Ф.И.О.)                 (дата)