Приложение N 3. Расписка в получении документов

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
решений о переводе или об отказе в
переводе жилого помещения в нежилое
или нежилого помещения
в жилое помещение"

                          Р А С П И С К А 

                      в получении документов

     Документы,  представленные в Администрацию Любинского муниципального

района Омской области "___"______________20____года:

                                (дата)

1. Заявление о переводе.

2. Правоустанавливающие документы на переводимое помещение_______________

_________________________________________________________________________

   (указываются вид и реквизиты документа с отметкой - подлинник или

                       нотариально заверенная копия)

_____________________________________________________________на___листах.

3. План переводимого помещения с его техническим  описанием  (технический

                        (ненужное зачеркнуть)

паспорт______________________________________________________на___листах.

4. Поэтажный план дома на___листах.

5. Подготовленный  и   оформленный   в   установленном   порядке   проект

переустройства и (или) перепланировки на___листах.

6. Доверенность (в случае представительства) на___листах.

7. Иные документы________________________________________________________

                        (перечень иных документов при их наличии)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Входящий номер регистрации заявления_____________________________________

"___"______________20____г. ______________  _____________________________

       (дата)                 (подпись)       (расшифровка подписи лица,

                                                 принявшего заявление)