Приложение N 2. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка, в отношении которого проведен кадастровый учет

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительных
планов земельных участков"

                                    Кому Администрация Любинского

                                    муниципального района

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                       наименование должностного лица,

                                      органа которому подается заявлении

                                     от__________________________________

                                         (ФИО застройщика, планирующего

                                          осуществлять строительство,

                                                  реконструкцию,

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                         почтовый адрес застройщика;

                                      телефон, наименование юридического

                                            лица, застройщика,

                                     ____________________________________

                                          планирующего осуществлять

                                        строительство, реконструкцию)

                                     ____________________________________

                                                   ИНН, СНИЛС

                                     ____________________________________

                                        (юридический и почтовый адрес,

                                          ФИО руководителя; телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать  градостроительный  план  земельного  участка,  в  отношении

которого проведен кадастровый учет

1. Место расположения земельного участка: _______________________________

_________________________________________________________________________

2. Площадь земельного участка, кв. м. ___________________________________

3. Кадастровый номер земельного участка _________________________________

4. Информация о расположенных  в  границах  земельного  участка  объектах

капитального строительства по каждому объекту (при наличии)______________

_________________________________________________________________________

4.1.  Кадастровый   паспорт   здания,   строения,  сооружения,   объектов

незавершенного строительства подготовлен (дата)_________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование организации (органа) государственного технического учета

 и (или) технической инвентаризации объектов капитального строительства)

5. Технические условия подключения объекта к сетям инженерно-технического

обеспечения (по каждому объекту):________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Наименование объекта капитального строительства_______________________

_________________________________________________________________________

7. Строительство объекта________________, реконструкция объекта_________.

8. Технико-экономические показатели размещаемого объекта:

8.1. Общая площадь объекта:

_________________________________________________________________________

8.2. Этажность (количество уровней):

_________________________________________________________________________

Необходимый комплект документов прилагаю:

1. Копия документа на земельный участок:

_________________________________________________________________________

   (N свидетельства о регистрации, дата; N договора аренды земельного

                              участка, дата)

2. Копия кадастрового плана земельного участка.

3. Схема размещения объектов на земельном участке

Заказчик: ____________ ________________________ Дата:______________20___г

            (подпись)   (расшифровка подписи)