Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 4 ноября 2021 г. N 448-П "О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики в Кабардино-Балкарской Республике" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
от 4 ноября 2021 г. N 448-П
"О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики в Кабардино-Балкарской Республике"

В соответствии с приказами Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности" (с изменениями), от 30 декабря 1993 г. N 316 "О дальнейшем развитии медико-генетической службы Министерства здравоохранения Российской Федерации" (с изменениями), от 15 ноября 2012 г. N 917 "Об оказании медицинской помощи больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями", с целью совершенствования качества оказания медицинской помощи беременным женщинам с выявленными врожденными пороками развития плода, а также снижения показателя младенческой заболеваемости, инвалидности, смертности приказываю:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. следует читать: "N 917н"

1. Утвердить:

1.1. Порядок проведения оценки антенатального развития плода в Кабардино-Балкарской Республике (приложение N 1);

1.2. форму талона-направления на исследование сывороточных маркеров PAPP-A и св. - ХГЧ у женщины в 11 - 14 недель беременности с данными УЗИ для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (приложение N 2);

1.3. формы протоколов скринингового ультразвукового исследования женщин в 11 - 14 недель беременности, в 19 - 21 неделю беременности (приложения N 3, N 4);

1.4. Инструкцию по порядку направления пациенток на прерывание беременности по медицинским показаниям (приложение N 5);

1.5. форму "Заключение пренатального консилиума беременных пациенток с врожденными пороками развития и пограничными состояниями плода" (приложение N 6);

1.6. форму амбулаторного листа прерванной беременности по генетическим показаниям (приложение N 7);

1.7. Правила направления трупов плодов и новорожденных с пороками развития и плаценты на аутопсию и гистологическое исследование (приложение N 8);

1.8. форму отчета медицинских организаций по пренатальной диагностике, врожденным порокам развития плода и анкету об исходах беременности и родов женщин с высоким риском по результату биохимического скрининга (приложения N 9, N 10);

1.9. форму сводного отчета по кабинетам антенатальной охраны плода (приложение N 11);

1.10. форму ежеквартального отчета по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка (приложение N 12);

1.11. Перечень кабинетов антенатальной охраны плода (приложение N 13);

1.12. Протокол измерения артериального давления (приложение N 14);

1.13. Перечень мероприятий по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования беременности (приложение N 15).

2. Главному врачу ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР:

2.1. Принять меры по открытию отделения антенатальной охраны плода для проведения пренатальной (дородовой) диагностики согласно приказу Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология":

2.1.1. организовать мероприятия по оснащению кабинетов отделения антенатальной охраны плода в соответствии со стандартом оснащения кабинета (отделения) антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля третьей группы (уровня), размещенным в приложении N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";

2.1.2. провести мероприятия по внедрению инвазивной пренатальной диагностики и неинвазивного пренатального скрининга (теста);

2.1.3. обеспечить подбор и подготовку кадров для укомплектования отделения антенатальной охраны плода;

2.1.4. внести изменения в штатное расписание и структуру медицинской организации в соответствии с приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

2.2. Обеспечить медико-генетическое консультирование супружеских пар, беременных из "группы риска" и при выявленной врожденной патологии у плода.

2.3. Организовать работу пренатального консилиума с привлечением главного внештатного специалиста по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка Минздрава КБР, специалистов отделения антенатальной охраны плода ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР, по мере необходимости - главных внештатных детских специалистов соответствующего профиля.

2.4. Обеспечить контроль за ведением республиканского регистра случаев врожденных пороков развития плода и хромосомных заболеваний с предоставлением обобщенных данных в Минздрав КБР и главному внештатному специалисту по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка Минздрава КБР ежеквартально в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным.

2.5. Обеспечить ежемесячно предоставление отчетов по пренатальной диагностике согласно приложениям N 9, N 10, N 11, N 12 в ГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР в срок не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным.

2.6. Ежегодно предоставлять в Минздрав КБР заявку на закупку расходных материалов для проведения биохимического пренатального (дородового) скрининга на следующий год в срок до 1 июля каждого года.

3. Руководителям ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района, ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района:

3.1. Внести изменения в штатное расписание и структуру медицинской организации в соответствии с приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

3.2. Организовать мероприятия по оснащению кабинетов антенатальной охраны плода в соответствии со стандартом оснащения кабинета (отделения) антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второй группы (уровня), размещенным в приложении N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

3.3. Разработать положение о кабинете (отделении) антенатальной охраны плода и организовать работу кабинетов (отделения) в соответствии с приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

3.4. Взять на контроль получение и ежегодное подтверждение сертификатов Фонда Медицины Плода (Fetal Medicine Foundation, далее - FMF-сертификаты) врачами кабинета антенатальной охраны плода.

3.5. Выделить отдельные номера телефонов для записи на проведение комплексной антенатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка. Довести информацию о записи по выделенным номерам телефонов до медицинских организаций, осуществляющих направление женщин на проведение диагностики, а также обеспечить размещение информации на официальном сайте медицинской организации в сети "Интернет".

3.6. Обеспечить своевременное предоставление текущих и годовых отчетов о работе кабинета (отделения) антенатальной охраны плода согласно приложениям N 10, N 11, N 12 в ГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР в срок не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным.

4. Рекомендовать руководителю ООО "Центральная поликлиника":

4.1. организовать работу кабинета антенатальной охраны плода в соответствии с приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и приложением N 1 к настоящему приказу.

4.2. Обеспечить своевременное проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в соответствии с настоящим приказом.

4.3. Обеспечить своевременное представление в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава КБР текущих и годовых отчетов о работе кабинета антенатальной охраны плода согласно приложениям N 10, N 11, N 12 в ГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР в срок не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным.

5. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", обеспечить:

5.1. Направление беременных женщин в отделение и кабинеты антенатальной охраны плода в соответствии с приложением N 1 для своевременного проведения комплексной антенатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка.

5.2. Направление пациенток на прерывание беременности по медицинским показаниям согласно приложению N 5.

5.3. Обеспечить ежемесячное предоставление отчета по пренатальной диагностике согласно приложению N 12 в ГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР в срок не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным.

5.4. Обеспечить исполнение мероприятий по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования беременности в соответствии с приложением N 15.

6. Главным врачам медицинских организаций второго уровня, имеющих в составе родильные отделения, и III уровня обеспечить:

6.1. Госпитализацию беременных женщин для прерывания беременности по медицинским показаниям согласно приложению N 5 к настоящему приказу.

6.2. Оформление амбулаторного листа учета прерванной беременности по генетическим показаниям согласно приложению N 8 к настоящему приказу.

6.3. Направление плодов в патологоанатомическое отделение согласно приложению N 9 к настоящему приказу.

6.4. Предоставление отчетов в соответствии с приложением N 9 в ГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР в срок не позднее 3 числа месяца, следующего за отчетным.

7. Руководителю ГКУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Минздрава КБР обеспечить проведение квалифицированного патологоанатомического исследования плодов в случаях самопроизвольного и искусственного прерывания беременности при летальных и некоррегируемых врожденных пороках развития и хромосомных болезнях, независимо от массы тела и срока беременности.

8. Главному внештатному специалисту по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка Минздрава КБР:

8.1. Организовать на регулярной основе проведение обучающих семинаров со специалистами-экспертами по пренатальной ультразвуковой диагностике, врачами-акушерами-гинекологами по вопросам организации антенатальной охраны плода с целью повышения квалификации.

8.2. Обеспечить контроль за ведением республиканского регистра случаев врожденных пороков развития плода и хромосомных заболеваний, за качеством проведения пренатального скрининга в Кабардино-Балкарской Республике с предоставлением обобщенных данных в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава КБР ежеквартально в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным.

8.3. Проводить анализ республиканского регистра, разбор случаев рождения и смерти детей с врожденными пороками развития плода и хромосомными заболеваниями, в т.ч. не выявленными антенатально.

9. Руководителю ГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздрава КБР обеспечить контроль над своевременным направлением сводного отчета в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава КБР и в ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР в соответствии с приложениями N 9, N 10, N 12 к настоящему приказу ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с приложением N 11 - каждые 6 месяцев в срок до 5 числа, следующего за отчетным.

10. Признать утратившими силу приказы Минздрава КБР:

от 16 августа 2018 г. N 213-П "О совершенствовании качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Кабардино-Балкарской Республике";

от 20 марта 2019 г. N 78-П "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 16 августа 2018 года N 213-П "О совершенствовании качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Кабардино-Балкарской Республике";

от 24.05.2018 N 127-П "О предоставлении отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка".

11. Отделу информационных технологий и связей Минздрава КБР обеспечить публикацию данного приказа на сайте Минздрава КБР.

12. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства Минздрава КБР настоящий приказ довести до сведения заинтересованных.

13. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Т.В. Аникушину.

Министр

Р. Калибатов