Приложение N 6. Заключение пренатального консилиума ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР

Приложение N 6

к Приказу Министерства здравоохранения

Кабардино-Балкарской Республики

от 4 ноября 2021 г. N 448-П

Заключение
пренатального консилиума ГБУЗ "Перинатальный центр" Минздрава КБР

Ф.И.О. пациентки: _________________________________________________________

Год рождения: _____________________________________________________________

Адрес: ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Паспортные данные: ________________________________________________________

Диагноз: __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Комиссия информировала семью о возможных последствиях выявленной патологии

(пограничного состояния) для жизни и здоровья ребенка, доступных методах

лечения и коррекции.

Выявленный порок развития условно

корригируемый/корригируемый/некорригируемый.

Прогноз для жизни/здоровья ребенка благоприятный, сомнительный,

неблагоприятный, несовместимый с жизнью.

Рекомендации пренатального консилиума: ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Родоразрешение на базе

___________________________________________________________________________

Председатель комиссии ______________ _______________________

Члены комиссии: ________________ ____________________

Роспись пациентки ________________ _____________________