Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидий из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск", субъектам малого и среднего предпринимательства на возмещение части затрат, связанных с капитальным ремонтом входных групп в соответствии с дизайн-кодом городской среды города Южно-Сахалинска

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидий из бюджета городского
округа "Город Южно-Сахалинск"
субъектам малого и среднего
предпринимательства
на возмещение части затрат,
связанных с капитальным
ремонтом входных групп в
соответствии с дизайн-кодом
городской среды
города Южно-Сахалинска

Заявка
на предоставление субсидий из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск", субъектам малого и среднего предпринимательства на возмещение части затрат, связанных с капитальным ремонтом входных групп в соответствии с дизайн-кодом городской среды города Южно-Сахалинска

     1.  Ознакомившись  с  Порядком  предоставления  субсидий  из бюджета

городского  округа  "Город  Южно-Сахалинск"  субъектам  малого и среднего

предпринимательства  на  возмещение части затрат, связанных с капитальным

ремонтом  входных  групп  в  соответствии  с дизайн-кодом городской среды

города Южно-Сахалинска

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

в лице __________________________________________________________________

                        (должность руководителя, Ф.И.О.)

ОГРН ____________________________________________________________________

ИНН _______________________________ КПП _________________________________

банковские реквизиты для перечисления субсидии __________________________

р/с _____________________________________________________________________

в банке _________________________________________________________________

к/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

сообщает о согласии с условиями Порядка и предоставляет данное  заявление

и комплект документов в соответствии с Порядком.

     2.  Прошу принять заявку и предоставить субсидию на возмещение части

затрат, связанных с капитальным ремонтом входных групп

_________________________________________________________________________

  (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

     Информация        о       капитальном    ремонте    входных    групп

организации/индивидуальном  предпринимателе  и  документы, подтверждающие

затраты, прилагаются.

     Приложение на ___________ листах.

     3. Настоящем подтверждаю, что ______________________________________

       (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

     -  отсутствует  неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -  отсутствует  просроченная  задолженность  по  возврату  в  бюджет

городского  округа "Город Южно-Сахалинск" субсидий, бюджетных инвестиций,

предоставленных  в  том  числе в соответствии с иными правовыми актами, а

также  иная  просроченная  (неурегулированная)  задолженность по денежным

обязательствам перед городским округом "Город Южно-Сахалинск";

     -    не    находится    в  процессе  реорганизации  (за  исключением

реорганизации  в  форме  присоединения  к  юридическому лицу, являющемуся

заявителем,  другого  юридического  лица), ликвидации, в отношении них не

введена  процедура  банкротства, деятельность заявителя не приостановлена

в  порядке  предусмотренном  законодательством  Российской  Федерации,  а

заявитель  -  индивидуальный  предприниматель не прекратил деятельность в

качестве индивидуального предпринимателя;

     -  не  является  иностранным  юридическим  лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     -  не  является  получателем  средств  из  бюджета городского округа

"Город  Южно-Сахалинск"  на  основании  иных  нормативных  правовых актов

Российской  Федерации  (нормативных  правовых  актов  субъекта Российской

Федерации,  муниципальных правовых актов) на цели, установленные в пункте

1.3 Порядка.

     -  не  имеет просроченной задолженности перед бюджетами всех уровней

и внебюджетными фондами;

     -    деятельность    предприятия    не   приостановлена  в  порядке,

установленном    Кодексом    Российской   Федерации  об  административных

правонарушениях.

     4. Подтверждаю достоверность представленной в заявлении информации.

     5. В целях получения субсидии принимаю следующие обязательства:

     -  обеспечить  среднесписочную  численность  работников (без внешних

совместителей)    по   итогам  года  оказания  финансовой  поддержки  (по

состоянию  на  1  января следующего года) в количестве не менее _________

человек;

     -    осуществлять   предпринимательскую  деятельность  не  менее  13

месяцев, следующих за годом предоставления субсидии

     6.    Заявляю    о    согласии    на    публикацию   (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"   информации  об

участнике  отбора,  о  подаваемом участников отбора предложении (заявке),

иной информации об участнике отбора, связанной с отбором.

     Обязуюсь выполнять все условия, предусмотренные Порядком.

"___" ______________ 20___ года

Должность руководителя юридического лица

(индивидуального предпринимателя)

М.П.

_________________ ___________________   __________________________

(при наличии)          (подпись)          (расшифровка подписи)