Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к постановлению
Администрации г. Губкинского
от 15 октября 2021 г. N 1494
Форма N 1
кому: ________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: __________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги)
паспорт: _____________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
______________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу: _________________
(адрес места жительства)
контактная информация: _______________________
______________________________________________
(домашний, мобильный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи
в связи с изменением состава молодой
семьи - участницы мероприятия
В связи с (нужное выделить)
/--\
| |рождением (усыновлением/удочерением) ребенка (детей);
|--|
| |регистрацией (расторжением) брака
|--|
| |получением членом молодой семьи, -----------------------------------,
\--/ (Ф.И.О.)
гражданства Российской Федерации
/--\
| |иное
\--/
в соответствии с пунктом 2.19 Порядка предоставления социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденного постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи.
Состав семьи:
Супруг: _________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность: ______________ серия: _______ N_______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
__________________________________________ СНИЛС: _______________________
(при наличии)
Супруга: ________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность: ______________ серия: _______ N_______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
__________________________________________ СНИЛС: _______________________
(при наличии)
Дети:
______________ __________________________________________________________
(сын/дочь) (Ф.И.О., дата рождения)
документ, удостоверяющий личность: ______________ серия: _______ N_______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
__________________________________________ СНИЛС: _______________________
(при наличии)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
2) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
3) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
4) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
________________________________ _______________ ________________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
________________________________ _______________ ________________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
________________________________ _______________ ________________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| | через МФЦ;
|--|
| | по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| | почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| | в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| | должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| | электронной подписи.
\--/
"_____" _________________20__ года Личная подпись________________________
Форма N 2
кому: ________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: __________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги)
паспорт: _____________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
______________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу: _________________
(адрес места жительства)
контактная информация: _______________________
______________________________________________
(домашний, мобильный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи в
связи со снятием (установлением) инвалидности ребенку
В связи (нужное выделить)
/-\
\-/ со снятием инвалидности по результатам проведенного
переосвидетельствования по истечении срока, на который установлена
категория "ребенок-инвалид"
/-\
\-/ установлением категории "ребенок-инвалид"
моему ребенку ___________________________________________________________
(Ф.И.О., год рождения)
в соответствии с пунктом 2.20 Порядка предоставления социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденного постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
2) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
3) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
4) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
________________________________ _______________ ________________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
________________________________ _______________ ________________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| | через МФЦ;
|--|
| | по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| | почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| | в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| | должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| | электронной подписи.
\--/
"_____" _________________20__ года Личная подпись________________________
Форма N 3
кому: ________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: __________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги)
паспорт: _____________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
______________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу: _________________
(адрес места жительства)
контактная информация: _______________________
______________________________________________
(домашний, мобильный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой семьи в связи
со сменой имени либо фамилий, либо отчества, либо ранее
представленного документа удостоверяющего личность, в том
числе свидетельства о рождении детей до 14 лет, либо
получения ребенком (детьми) паспорта
В связи (нужное выделить):
/--\
| |со сменой у ______________ имени, на имя ___________________________
\--/ (родственная связь) (указать имя)
/--\
| |со сменой у ______________ фамилии, на фамилию ______________________
\--/ (родственная связь) (указать фамилию)
/--\
| |со сменой у ______________ отчества, на отчество ____________________
\--/ (родственная связь) (указать отчество)
/--\
| |со сменой у _______________ _________________________________________
\--/ (родственная связь) (Ф.И.О.)
ранее представленного документа удостоверяющего личность
Сведения о действующем документе, удостоверяющем личность:
документ, удостоверяющий личность: ______________ серия: _______ N_______
(вид документа)
выдан: __________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
_____________________________________ дата выдачи _______________________
Основание изменения: _______________________________________________
(указать причину, по которой менялся
документ, удостоверяющий личность)
/--\
| | с получением ребенком _____________________________________ паспорта
\--/ (Ф.И.О. ребенка)
серия: ______________ N ______________ Код подразделения ________________
выдан: __________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
__________________________________________ дата выдачи __________________
в соответствии с пунктом 2.22-1 Порядка предоставления социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденного постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
2) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
3) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
4) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
________________________________ _______________ ________________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
________________________________ _______________ ________________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| | через МФЦ;
|--|
| | по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| | почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| | в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| | должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| | электронной подписи.
\--/
"_____" _________________20__ года Личная подпись________________________
Форма N 4
кому: ________________________________________
(орган местного самоуправления)
от: __________________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги)
паспорт: _____________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
______________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу: _________________
(адрес места жительства)
контактная информация: _______________________
______________________________________________
(домашний, мобильный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
на внесение изменений в учетное дело молодой
семьи в связи с изменением направления
использования социальной выплаты
В соответствии с Порядком предоставления социальных выплат на
приобретение (строительство) жилья молодым семьям в Ямало-Ненецком
автономном округе, утвержденным постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа от 12 февраля 2019 года N 112-П,
прошу внести изменения в учетное дело нашей молодой семьи, в части смены
направления использования социальной выплаты с
_________________________________________________________________________
(указать которое было направление использования социальной выплаты)
на ______________________________________________________________________
(указать направление использования социальной выплаты)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
2) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
3) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
4) _________________________________________ на ________л. в _______экз.;
(наименование и номер документа)
________________________________ _______________ ________________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
________________________________ _______________ ________________________
(должность, Ф.И.О. полностью) (подпись) (дата)";
Способ получения документов (результата услуги):
/--\
| | через МФЦ;
|--|
| | по месту нахождения Уполномоченного органа;
|--|
| | почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении;
|--|
| | в форме электронного документа, подписанного уполномоченным
| | должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной
| | электронной подписи.
\--/
"_____" _________________20__ года Личная подпись________________________
<< Приложение N 2 |
Приложение >> N 4 |
|
Содержание Постановление Администрации города Губкинского Ямало-Ненецкого автономного округа от 15 октября 2021 г. N 1494 "О внесении... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.