Приложение 13. Сведения о близком родстве или свойстве с председателем Думы города Губкинского, Главой города Губкинского, руководителем судебных и правоохранительных органов, расположенных на территории городского округа город Губкинский Ямало-Ненецкого автономного округа

Приложение 13
к Регламенту
Думы города
Губкинского

                                                В Думу города Губкинского

                               СВЕДЕНИЯ

        о близком родстве или свойстве с председателем Думы

          города Губкинского, Главой города Губкинского,

        руководителем судебных и правоохранительных органов,

         расположенных на территории городского округа город

             Губкинский Ямало-Ненецкого автономного округа

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

являясь    кандидатом    на    замещение    муниципальной    должности  в

Контрольно-счетной  палате  городского округа город Губкинский, настоящим

сообщаю

_________________________________________________________________________

                        (о наличии либо отсутствии)

близкого родства или свойстве (родители, супруги, дети, братья, сестры, а

также  братья,  сестры,  родители,  дети  супругов  и  супруги  детей)  с

председателем    Думы  города  Губкинского,  Главой  города  Губкинского,

руководителями  судебных  и  правоохранительных органов, расположенных на

территории    городского    округа    город   Губкинский  Ямало-Ненецкого

автономного округа:

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Наименование учреждения	Наименование должности и структурного подразделения	Степень родства, свойства

_________________________________________________________________________

      (дата заполнения)         (подпись)              (Ф.И.О.)