Приложение N 7

Приложение N 7
к приказу Главного государственно-правовое
управление Омской области
от 7 декабря 2021 г. N 21п/1

Приложение N 8
к приказу Главного государственно-правового
управления Омской области
от 5 февраля 2015 года N 1п/1

                            ТИПОВАЯ ФОРМА

              согласия на обработку персональных данных

     в Главном государственно-правовом управлении Омской области

                                          Главное государственно-правовое

                                                управление Омской области

                                       (644077, г. Омск, ул. Кемеровская,

                                                                  д. 115)

                                        _________________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                                                       адрес регистрации:

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                               паспорт или иной документ,

                                                 удостоверяющий личность:

                                        _________________________________

                                                   (серия, номер)

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                                                    выдан

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                                   (кем, когда)

                                              Ф.И.О. представителя, адрес

                                            регистрации, паспорт или иной

                                        документ, удостоверяющий личность

                                        (серия, номер, кем, когда выдан),

                                         реквизиты доверенности или иного

                                               документа, подтверждающего

                                                полномочия представителя:

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

     я,_________________________________________________________________,

                                       (Ф.И.О.)

в соответствии   с   Федеральным   законом   "О   персональных   данных",

с целью__________________________________________________________________

даю свое согласие  Главному  государственно-правовому  управлению  Омской

области:

     1)  на обработку моих персональных данных (любое действие (операцию)

или   совокупность  действий  (операций),  совершаемых  с  использованием

средств    автоматизации    или    без   использования  таких  средств  с

персональными  данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

передачу    (предоставление,    доступ),    обезличивание,  блокирование,

удаление, уничтожение персональных данных):

     - __________________________________________________________________

     - __________________________________________________________________

     - __________________________________________________________________

     - _________________________________________________________________;

                        (перечень персональных данных)

     2) на поручение обработки  моих  персональных  данных  другому  лицу

_________________________________________________________________________

          (наименование или Ф.И.О и адрес лица, осуществляющего

_________________________________________________________________________

           обработку персональных данных по поручению оператора,

                   если обработка персональных данных

_________________________________________________________________________

                      будет поручена такому лицу)

в соответствии с настоящим согласием.

     Подтверждаю,    что    ознакомлен(-а)   с  правовым  актом  Главного

государственно-правового   управления  Омской  области,  регламентирующим

организацию  работы  с  персональными  данными,  права  и  обязанности  в

области защиты персональных данных мне разъяснены.

     Настоящее   согласие  действует  до  истечения  сроков  обработки  и

хранения   соответствующей  информации,  определенных  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

     Оставляю    за    собой  право  отзыва  данного  согласия  по  моему

письменному заявлению.

___________________   ________________   ________________________________

       (Дата)             (подпись)             (расшифровка подписи)