Приложение. Изменения, вносимые в постановление Правительства Республики Коми от 29 декабря 2020 г. N 676 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"

Приложение
к постановлению
Правительства
Республики Коми
от 8 декабря 2021 г. N 573

Изменения,
вносимые в постановление Правительства Республики Коми от 29 декабря 2020 г. N 676 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"

В постановлении Правительства Республики Коми от 29 декабря 2020 г. N 676 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов":

в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением (приложение), (далее - Программа):

1. Раздел III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" дополнить пунктом 6 следующего содержания:

"6. Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь могут быть оказаны в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.".

2. В пункте 4 раздела VII "Нормативы объема медицинской помощи":

а) в подпункте 1:

в подпункте "а" вторую таблицу изложить в следующей редакции:

"

Уровень системы организации медицинской помощи	Источники финансового обеспечения	2021 год	2022 год	2023 год
I уровень	для проведения профилактических медицинских осмотров	0,120	0,134	0,134
	для проведения диспансеризации	0,124	0,195	0,195
	посещения с иными целями	1,290315	1,125	1,125
II уровень	для проведения профилактических медицинских осмотров	0,136	0,136	0,136
	для проведения диспансеризации	0,051	0,051	0,051
	посещения с иными целями	1,053280	1,04	1,04
III уровень	для проведения профилактических медицинских осмотров	0,004	0,004	0,004
	для проведения диспансеризации	0,015	0,015	0,015
	посещения с иными целями	0,235088	0,23	0,23
Всего	для проведения профилактических медицинских осмотров	0,26	0,274	0,274
	для проведения диспансеризации	0,19	0,261	0,261
	посещения с иными целями	2,578683	2,395	2,395

";

в подпункте "б" таблицу изложить в следующей редакции:

"

Уровень системы организации медицинской помощи	Источники финансового обеспечения	2021 год	2022 год	2023 год
I уровень	ОМС	0,31531	0,28	0,28
II уровень	ОМС	0,19183	0,16	0,16
III уровень	ОМС	0,11359	0,10	0,10
Всего	ОМС	0,62073	0,54	0,54

";

в подпункте "в":

таблицу изложить в следующей редакции:

"

Уровень системы организации медицинской помощи	Источники финансового обеспечения	2021 год	2022 год	2023 год
I уровень	Всего	0,97685	1,0039	1,0039
	ОМС	0,93885	0,9659	0,9659
	республиканский бюджет Республики Коми	0,038	0,038	0,038
II уровень	Всего	0,70506	0,7153	0,7153
	ОМС	0,65306	0,6633	0,6633
	республиканский бюджет Республики Коми	0,052	0,052	0,052
III уровень	Всего	0,16848	0,1865	0,1865
	ОМС	0,13948	0,1585	0,1585
	республиканский бюджет Республики Коми	0,029	0,028	0,028
Всего	Всего	1,85039	1,9057	1,9057
	ОМС	1,73139	1,7877	1,7877
	республиканский бюджет Республики Коми	0,119	0,118	0,118

";

абзацы второй - восьмой текстовой части после таблицы изложить в следующей редакции:

"компьютерная томография - 0,055493 исследования на 1 застрахованное лицо;

магнитно-резонансная терапия - 0,006702 исследования на 1 застрахованное лицо;

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0,08036 исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопическое диагностическое исследование - 0,034056 исследования на 1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,000023 исследования на 1 застрахованное лицо;

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,006237 исследования на 1 застрахованное лицо;

тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,165621 исследования на 1 застрахованное лицо;";

б) в подпункте 2:

таблицу изложить в следующей редакции:

"

Уровень системы организации медицинской помощи	Источники финансового обеспечения	2021 год	2022 год	2023 год
I уровень	Всего	0,035876	0,035727	0,035727
	ОМС	0,033876	0,033727	0,033727
	республиканский бюджет Республики Коми	0,002	0,002	0,002
II уровень	Всего	0,017535	0,017186	0,017186
	ОМС	0,016535	0,016186	0,016186
	республиканский бюджет Республики Коми	0,001	0,001	0,001
III уровень	Всего	0,011663	0,012174	0,012188
	ОМС	0,010663	0,011174	0,011188
	республиканский бюджет Республики Коми	0,001	0,001	0,001
Всего	Всего	0,065074	0,065087	0,065101
	ОМС	0,061074	0,061087	0,061101
	республиканский бюджет Республики Коми	0,004	0,004	0,004

";

текстовую часть после таблицы изложить в следующей редакции:

"в том числе по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы - 0,006201 случая лечения на 1 застрахованное лицо, при экстракорпоральном оплодотворении на 2021 год - 0,00063406 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000463 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,000477 случая на 1 застрахованное лицо.";

в) в подпункте 3 таблицу изложить в следующей редакции:

"

Уровень системы организации медицинской помощи	Источники финансового обеспечения	2021 год	2022 год	2023 год
I уровень	Всего	0,03633	0,033037	0,033037
	ОМС	0,03393	0,030637	0,030637
	республиканский бюджет Республики Коми	0,0024	0,0024	0,0024
II уровень	Всего	0,041204	0,039295	0,039295
	ОМС	0,036104	0,034195	0,034195
	республиканский бюджет Республики Коми	0,0051	0,0051	0,0051
III уровень	Всего	0,108648	0,10858	0,10858
	ОМС	0,100848	0,100760	0,100760
	республиканский бюджет Республики Коми	0,0078	0,0078	0,0078
Всего	Всего	0,186182	0,180692	0,180692
	ОМС	0,170882	0,165592	0,165592
	республиканский бюджет Республики Коми	0,0153	0,0153	0,0153

".

3. В пункте 1 раздела VIII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования обеспечения Программы":

а) в подпункте 3:

в подпункте "а" число "4161,49" заменить числом "3555,09";

в подпункте "б" число "7283,19" заменить числом "5715,67";

б) в подпункте 6 числа "37906,59" и "213535,19" заменить соответственно числами "38131,94" и "211517,18".

4. В пункте 8 раздела IX "Порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи и способы оплаты в системе обязательного медицинского страхования":

ГАРАНТ:

Положения подпункта "а" пункта 4 распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.

а) подпункт "б" пункта 1 изложить в следующей редакции:

"б) за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к постановлению Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";";

б) абзац восьмой подпункта 2 изложить в следующей редакции:

"Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";";

ГАРАНТ:

Положения подпункта "в" пункта 4 распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.

в) подпункт "б" подпункта 3 изложить в следующей редакции:

"б) за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к постановлению Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";".

5. Приложение N 11 к Программе изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям.

6. Приложение N 12 к Программе изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям.