Приложение N 5. Отчет о достижении значений результата предоставления субсидии и показателей, необходимых для достижения результата предоставления субсидии

Приложение N 5
к Правилам предоставления субсидий
из республиканского бюджета
Чувашской Республики некоммерческим
организациям, не являющимся
государственными (муниципальными)
учреждениями, на реализацию
инновационных, экспериментальных
проектов работы с детьми и молодежью

ОТЧЕТ
о достижении значений результата предоставления субсидии и показателей, необходимых для достижения результата предоставления субсидии,
____________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
на ___ ____________ 20__ года

N пп	Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии (далее - показатель предоставления субсидии)	Единица измерения	Плановое значение показателя предоставления субсидии*	Фактически достигнутое значение показателя предоставления субсидии	Достижение результата предоставления субсидии (да/нет)	Причины недостижения планового значения показателя предоставления субсидии
1.	Количество детей и молодежи, принявших участие в проекте	чел.
2.	Количество материалов, размещенных в средствах массовой информации, в том числе в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о реализации проекта	ед.

------------------------------

* Плановое значение показателя предоставления субсидии, указываемое в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя предоставления субсидии, установленному в соглашении.

Руководитель объединения __________ (__________________________)

                          (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)