Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению администрации
городского округа "Котлас"
от 08.12.2021 N 2634

"ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача абонементов по
помывке в общем отделении бань
отдельным категориям граждан
на территории городского округа
"Котлас" Архангельской
области"

                                      Директору  МКУ  городского   округа

                                      "Котлас"     "Центр     мониторинга

                                      жилищного  фонда   и   эксплуатации

                                      муниципального имущества"

                                      от ________________________________

                                      __________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                      зарегистрированного (ой) по адресу:

                                      г. Котлас, ул._____________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      Паспорт: серия _______ N __________

                                      выдан _____________________________

                                      ___________________________________

                                      Телефон: __________________________

                                      e-mail ____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ.

      Прошу оказать меру социальной поддержки в виде абонемента на  право

 пользования услугами помывки в  общем  отделении  бани,   находящейся на

 территории городского округа "Котлас", в размере скидки _____ рублей  за

 одну помывку один раз в неделю.

      Правовой статус (нужное отметить):

      1. Зарегистрированного на территории городского округа  "Котлас"  в

 жилом помещении в доме, необорудованном в установленном  порядке  ванной

 или душевой кабиной, или в доме, в котором отсутствует  централизованное

 горячее  водоснабжение  либо  горячее  водоснабжение  с   использованием

 оборудования,  входящего  в  состав   общего   имущества   собственников

 помещений   в   многоквартирном   доме,   либо      поквартирные газовые

 водонагреватели,  либо  поквартирные  водонагреватели,     работающие на

 твердом топливе:

    /-\

    \-/ инвалид;

    /-\

    \-/ ветеран войны;

    /-\

    \-/ многодетная семья;

    /-\

    \-/ репрессированный;

    /-\

    \-/ лица, достигшие пенсионного возраста;

    /-\

    \-/ лица, достигшие возраста соответственно 55 лет для  мужчин  и  50

 лет для женщин и соответствующие условиям,  необходимым  для  назначения

 страховой  пенсии  по  старости  в  соответствии  с     действовавшим на

 31.12.2018 года законодательством Российской Федерации,  за  исключением

 условия, касающегося возраста;

    /-\

    \-/ граждане, получающие субсидию по оплате ЖКУ;

    /-\

    \-/ законные представители детей от 7 до 18 лет;

      2. Зарегистрированного на территории городского округа "Котлас":

    /-\

    \-/ законные представители детей до 7 лет

      на основании представленных документов (перечислить):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Определить  местом  получения  документов,  являющихся  результатом

 рассмотрения заявления:

    /-\

    \-/   ГАУ   Архангельской   области    "Архангельский    региональный

 многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных

 услуг" (ГАУ АО "МФЦ");

    /-\

    \-/  МКУ городского округа "Котлас" "Центр мониторинга жилищного фонда

 и эксплуатации муниципального имущества".

      "____" _____________20___г.                        Подпись заявителя

      Заявление  и  документы   гражданина   (фамилия,   имя,   отчество)

 ___________________________ на ______л. приняты __________________(дата)

 и зарегистрированы N _________________

                                         ________________________________

                                             (ФИО и подпись специалиста,

                                                 принявшего документы)"