Приложение N 5. Свидетельство о регистрации лица, совершающего операции по переработке этана

Приложение N 5
к письму ФНС России
от 10.12.2021 N ЕА-4-15/17204@

КНД 1111644

                                Свидетельство

                  о регистрации лица, совершающего операции

                             по переработке этана

     Настоящее свидетельство выдано______________________________________

                (наименование налогового органа, выдавшего свидетельство)

_________________________________________________________________________

налогоплательщику________________________________________________________

                 (полное и сокращенное(1) наименование организации)

_________________________________________________________________________

                        (место нахождения организации)

_________________________________________________________________________

     Адрес (место фактической деятельности)(2):

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     ...________________________________________________________________.

ИНН:

КПП:

     Реквизиты   документов(3),   подтверждающих   право    собственности

организации и/или право владения (пользования) на ином законном основании

на производственные мощности, необходимые для переработки этана:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     ...________________________________________________________________.

     Реквизиты договора об оказании услуг по переработке этана(3):_______

_________________________________________________________________________

Дата выдачи свидетельства: "__" ____________ 20__ г.

Дата начала действия свидетельства: "__" ____________ 20__ г.

Руководитель (начальник)

(заместитель руководителя (начальника))

________________________________   ________________    __________________

(наименование налогового органа)     (подпись)            (Ф.И.О.(4))

Приложение на _____листах.

Регистрационный N_____________ от "__"__________ 20__ г.

------------------------------

(1) Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

(2) Указываются адреса всех обособленных подразделений организации, по месту нахождения которых осуществляется переработка этана.

(3) Указываются при наличии.

(4) Отчество указывается при наличии.

------------------------------