Приложение

ГАРАНТ:

Подпункт 7 пункта 1 постановления, утверждающий настоящее приложение, вступает в силу с 1 января 2022 г.

Приложение
к постановлению Правительства
Амурской области
от 09.12.2021 N 983

                                  Заявление

                            на получение субсидии

_________________________________________________________________________

                      полное наименование заявителя

_________________________________________________________________________

        почтовый адрес, адрес электронной почты, местонахождение,

                      юридический адрес, ИНН, КПП

Руководитель ____________________________________________________________

                               Ф.И.О., контактный телефон

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                                 Ф.И.О., контактный телефон

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидий на возмещение

части  затрат,  возникших  в связи с оказанием коммунальных услуг в сфере

водоснабжения,  водоотведения  и  теплоснабжения,  повлекших  образование

дебиторской    задолженности  населения  либо  дебиторской  задолженности

исполнителей  коммунальных  услуг, сложившейся в результате возникновения

задолженности  населения  за предоставление указанных коммунальных услуг,

признанной   в  установленном  порядке  невозможной  к  взысканию,  право

требования    по    которой   передано  исполнителем  коммунальных  услуг

ресурсоснабжающей  организации, утвержденным постановлением Правительства

Амурской    области    от  29.09.2021  N 755  (далее  -  Порядок),  прошу

предоставить из областного бюджета субсидию за 20__ год.

     Подтверждаю:

     что  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  представления  информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     что  не  являюсь  получателем средств из областного бюджета на цели,

предусмотренные  пунктом 3  Порядка,  в соответствии с иными нормативными

правовыми актами Амурской области;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                        _________________

                                                            (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству    жилищно-коммунального    хозяйства  Амурской  области  на

предоставление субсидии на текущий финансовый год, согласен/не согласен.

                                                    (нужное подчеркнуть)

     На    осуществление  министерством  жилищно-коммунального  хозяйства

Амурской           области        публикации        (размещения)        в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о ___________

________________________________________________________________________,

                        (наименование заявителя)

о  подаваемом  заявлении  на  получении   субсидии,    иной   информации,

связанной с отбором, согласен.

     На    осуществление  министерством  жилищно-коммунального  хозяйства

Амурской    области   и  органом  государственного  финансового  контроля

Амурской    области    проверок   соблюдения  условий,  целей  и  порядка

предоставления субсидии согласен (не согласен).

                          (нужное подчеркнуть)

     На    использование    полученной    субсидии   на  оплату  топлива,

электрической  энергии,  просроченной  задолженности  по налогам, сборам,

иным обязательным платежам или заработной плате согласен (не согласен).

                                                 (нужное подчеркнуть)

                                                        _________________

                                                            (подпись)

Платежные реквизиты для направления субсидии:

Наименование банка ______________________________________________________

ИНН _____________________________ КПП ___________________________________

БИК ____________________ расчетный счет _________________________________

Опись документов, предусмотренных пунктами ____ Порядка, прилагается.

Приложение: на _________ л. в ед. экз.

Руководитель ___________________ ______________________________

                   (подпись)                (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ____________________ _____________________________

                       (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П.