Приложение 4

Приложение 4
к приказу министерства сельского хозяйства
и продовольственных ресурсов
Нижегородской области
от 20.09.2021 N 294

"Приложение 4.1
к приказу министерства сельского хозяйства
и продовольственных ресурсов
Нижегородской области
от 27 января 2021 г. N 28

Форма

Заявление
о предоставлении субсидии

_____________________________________________________________________

(наименование для юридического лица, крестьянского (фермерского) хозяйства, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

(далее - Получатель) в лице

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

(наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представляющего Получателя, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

действующего на основании

_____________________________________________________________________,

(реквизиты устава юридического лица, N и дата записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, крестьянского (фермерского) хозяйства, доверенности)

в соответствии с Порядком предоставления субсидий из местного бюджета на возмещение части затрат на поддержку собственного производства молока, источником финансового обеспечения которых являются субвенции местным бюджетам для осуществления переданных государственных полномочий Нижегородской области по возмещению части затрат на поддержку собственного производства молока, утвержденным постановлением Правительства Нижегородской области от 13 марта 2020 г. N 207 (далее - Порядок), просит предоставить субсидию из местного бюджета на возмещение части затрат на поддержку собственного производства молока (далее - субсидия).

Настоящим подтверждаем, что на

_____________________________________________________________________:

(1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи настоящего заявления)

1) У Получателя отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет, а также в

_____________________________________________________________________

(бюджет бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии)

субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами;

2) Получатель - юридическое лицо не находится в процессе ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность Получателя не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а Получатель - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

3) Получатель не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

4) Получатель не получает средства из местного бюджета, из которого планируется предоставление субсидии, на основании иных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.2 Порядка;

5) В отношении Получателя в году, предшествующем году получения субсидии, не выявлены случаи привлечения к ответственности за несоблюдение запрета на выжигание сухой травянистой растительности, стерни, пожнивных остатков (за исключением рисовой соломы) на землях сельскохозяйственного назначения, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 сентября 2020 г. N 1479 "Об утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации";

6) В отношении Получателя не выявлены факты нарушения условий, установленных при получении бюджетных средств, и их нецелевого использования (данное ограничение не распространяется на Получателя, устранившего нарушения либо возвратившего средства в соответствующий бюджет).

С условиями и порядком предоставления субсидии, установленными Порядком, ознакомлен.

Получатель представил в

_____________________________________________________________________

(орган управления сельским хозяйством муниципального образования Нижегородской области)

полный комплект документов, необходимых для получения субсидии в соответствии с Порядком.

_____________________________________________________________________

(контактные телефоны, почтовый адрес, адрес электронной почты)

_____________________________________________________________________

К настоящему заявлению прилагаются документы на ____ листах (опись прилагается).

_______________________________ _______________________________ _______________________________ Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), подпись	______________ 20__ г. дата представления заявления, печать (при наличии)
_______________________________ _______________________________ _______________________________ Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и подпись должностного лица, принявшего заявление	______________ 20__ г. дата и время приема".