Приложение 1

Приложение 1
к Порядку и условиям предоставления выплат
гражданам, указанным в подпункте "г" пункта 6
Правил предоставления иных межбюджетных
трансфертов из федерального бюджета, источником
финансового обеспечения которых являются
бюджетные ассигнования резервного фонда
Правительства Российской Федерации, бюджетам
субъектов Российской Федерации в целях
софинансирования расходных обязательств
субъектов Российской Федерации, возникающих
при выполнении полномочий органов государственной
власти субъектов Российской Федерации по
финансовому обеспечению реализации мер социальной
поддержки граждан, жилые помещения которых утрачены
и (или) повреждены в результате чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера, а также
в результате террористических актов и (или)
при пресечении террористических актов правомерными
действиями, утвержденных постановлением Правительства
Российской Федерации от 16 октября 2019 года N 1327
на осуществление капитального ремонта поврежденных жилых
помещений, находящихся в собственности этих граждан
(в редакции постановления Совета
министров Республики Крым
от "15" декабря 2021 года N 790)

                                             УТВЕРЖДАЮ

                                        Глава администрации

                                        муниципального образования

                                        ____________________________

                                        ____________________(Ф.И.О.)

                                          (подпись, печать)

                                        "___"__________ 20___ г.

                              Список

граждан, жилые помещения которых повреждены в результате чрезвычайных

  ситуаций природного и техногенного характера, а также в результате 

террористических актов и (или) при пресечении террористических актов

                 правомерными действиями на территории

__________________________________________ в период ________________

(наименование муниципального образования)

	Адрес поврежденного жилого помещения	Фамилия, имя, отчество (при наличии) собственника поврежденного жилого помещения	Общая площадь поврежденного жилого помещения (кв. м)	Размер выплаты на осуществление капитального ремонта поврежденного жилого помещения (рублей)	Документ о наличии права собственности или доли в праве общей собственности граждан на иное жилое помещение, пригодное для проживания, указанных в подпункте "г" пункта 6 Правил (имеется с указанием даты и номера документа/ не имеется)
1.
2.
3.
Итого