Приложение 2. Запрос о предоставлении государственной услуги

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Прием в государственные
образовательные организации
Ненецкого автономного округа,
реализующие дополнительные
общеобразовательные программы,
а также программы спортивной
подготовки"

                              Форма Запроса

                 о предоставлении государственной услуги

                         _______________________________________________

                                    (наименование Организации)

                         ______________________________________________,

                          Ф.И.О. (наименование) Заявителя (представителя

                                            Заявителя)

                         ______________________________________________,

                                почтовый адрес (при необходимости)

                         ______________________________________________,

                                       (контактный телефон)

                         ______________________________________________,

                                    (адрес электронной почты)

                         ______________________________________________,

                         _______________________________________________

                         (реквизиты документа, удостоверяющего личность)

                         _______________________________________________

                              (реквизиты документа, подтверждающего

                               полномочия представителя Заявителя)

                Запрос о предоставлении государственной услуги

      Прошу предоставить государственную услугу "Прием в  государственные

 образовательные организации Ненецкого  автономного  округа,  реализующие

 дополнительные  общеобразовательные   программы,   а   также   программы

 спортивной подготовки" в целях обучения

 ________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка) - обязательное поле

 на _____________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                (специальность, отделение) - обязательное поле

      С уставом Организации, лицензией на право  ведения  образовательной

 деятельности,),   дополнительными   общеобразовательными    программами,

 программами  спортивной  подготовки,  правилами   поведения,   правилами

 отчисления, режимом работы Организации ознакомлен(а).

      Я,________________________________________________________________,

 даю  бессрочное  согласие  (до  его  отзыва  мною)  на   использование и

 обработку м