Приложение N 4. Типовая форма протокола досмотра

Приложение N 4
к постановлению Администрации
МО "Андегский сельсовет" НАО
от 18.09.2021 N 33

ГАРАНТ:

По-видимому, в нумерационном заголовке допущена опечатка. "18.09.2021" следует читать: "18.10.2021"

                                         Типовая форма протокола досмотра

                 Администрация муниципального образования

            "Андегский сельсовет" Ненецкого автономного округа

от "___" ___________ 20___ г.               _____________________________

                                            (место составления протокола)

                            Протокол досмотра

     1. Вид муниципального контроля:

_________________________________________________________________________

(указывается конкретный осуществляемый администрацией вид муниципального

  контроля, например, муниципальный земельный контроль или муниципальный

                   контроль в сфере благоустройства)

     2. Досмотр проведен:

     1) ...

     2) ...

_________________________________________________________________________

(указываются   фамилии,   имена,   отчества   (при   наличии),  должности

должностного  лица  (должностных  лиц,  в  том  числе руководителя группы

должностных    лиц),    уполномоченного  (уполномоченных)  на  проведение

контрольного мероприятия и которое провело досмотр)

     3. Досмотр проведен в отношении:

     1) ...

     2) ...

_________________________________________________________________________

(указываются  исчерпывающий  перечень  досмотренных  помещений (отсеков),

транспортных средств, продукции (товаров), а также вид, количество и иные

идентификационные  признаки  исследуемых  объектов,  имеющих значение для

контрольного мероприятия)

4. Контролируемые лица:

_________________________________________________________________________

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

      адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

  структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

 требованиям объекта контроля, в отношении которого проведено контрольное

                                действие)

____________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы специалиста

    (руководителя группы специалистов),

  уполномоченного осуществлять контрольное

                мероприятие)

                                                     ____________________

                                                          (подпись)

+-----------------------------------------------------------------------+

|Отметка о присутствии контролируемого лица или его представителя*      |

+-----------------------------------------------------------------------+

+-----------------------------------------------------------------------+

|Отметка о применении или неприменении видеозаписи*                     |

|(в  случае  отсутствия  контролируемого  лица  применение   видеозаписи|

|досмотра является обязательным)                                        |

+-----------------------------------------------------------------------+

+-----------------------------------------------------------------------+

|Отметка об ознакомлении или об отказе в ознакомлении контролируемых лиц|

|или  их  представителей   с   протоколом   досмотра   (дата   и   время|

|ознакомления)*                                                         |

+-----------------------------------------------------------------------+

+-----------------------------------------------------------------------+

|Отметка о направлении протокола  досмотра  в  электронном  виде  (адрес|

|электронной   почты),   в   том   числе   через    личный   кабинет  на|

|специализированном электронном портале*                                |

+-----------------------------------------------------------------------+

* Отметки размещаются после реализации указанных в них действий