Приложение 4. Предписание об устранении нарушений по результатам осуществления муниципального контроля

Приложение 4
к Административному регламенту
исполнения муниципальной функции
по осуществлению муниципального контроля
за соблюдением требований, установленных
Правилами благоустройства территории
муниципального образования "Андегский сельсовет"
Ненецкого автономного округа

                                                                    Форма

    ________________________________________________________________

              (наименование органа муниципального контроля)

                                ПРЕДПИСАНИЕ

                  об устранении нарушений по результатам

                   осуществления муниципального контроля

     В порядке осуществления муниципального контроля мною,

     ____________________________________________________________________

                (Ф.И.О., уполномоченного должностного лица)

     проведена проверка соблюдения требований ___________________________

     ____________________________________________________________________

        (указать нормативный правовой акт и (или) технические нормы)

     на объекте: ________________________________________________________

     по адресу: _________________________________________________________

     На объекте осуществляет деятельность _______________________________

                                             (Ф.И.О. индивидуального

                                       предпринимателя, юридическое лицо)

     В результате проверки выявлены следующие нарушения _________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Руководствуясь _____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

                      (указать нормативный правовой акт)

     Предписывается _____________________________________________________

                    (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, юридическое

                                   лицо, должностное лицо)

     Устранить допущенное нарушение в срок до "___" ___________ 20__ года

     Информацию  об  исполнении  предписания  с  приложением  документов,

подтверждающих устранение нарушения, или ходатайство  о  продлении  срока

исполнения предписания с указанием причин и принятых  мер  по  устранению

нарушения,  подтверждаемых   соответствующими   документами   и   другими

материалами, представить в орган муниципального контроля по адресу: _____

_________________________________________________________________________

     ________________________          __________________________________

     (подпись уполномоченного                 (расшифровка подписи

        должностного лица)             уполномоченного должностного лица)

Предписание вручено:

     ____________________________________________________________________

    (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или руководителя юридического

                             лица, гражданина)

"___" _____________ 20__ года