Приложение. Заявка на предоставление иного межбюджетного трансферта из областного бюджета на реализацию мероприятий планов социального развития центров экономического роста субъектов Российской Федерации, входящих в состав Дальневосточного федерального округа (в части реализации проекта "1000 дворов")

Приложение
к Правилам предоставления иных
межбюджетных трансфертов бюджетам
муниципальных образований Амурской
области на реализацию мероприятий планов
социального развития центров экономического
роста субъектов Российской Федерации,
входящих в состав Дальневосточного
федерального округа (в части реализации
проекта "1000 дворов")

                           Заявка

      на предоставление в 202_ году иного межбюджетного

            трансферта из областного бюджета

           в размере __________________ руб. ____ коп.

       бюджету ___________________________ Амурской области

               (наименование муниципального

                      образования)

   на реализацию мероприятий планов социального развития центров

  экономического роста субъектов Российской Федерации, входящих

         в состав Дальневосточного федерального округа

         (в части реализации проекта "1000 дворов")

N п/п	Адресный перечень дворовых территорий, претендующих на получение поддержки	Общая площадь дворовой территории, кв. м	Общая стоимость проекта благоустройства дворовой территории (укрупненный сметный расчет), руб.	Стоимость проекта благоустройства дворовой территории из областного бюджета, руб.
1	2	3	4	5
1.
2.
	ИТОГО

     Реквизиты  получателя  бюджетных средств в муниципальном образовании

Амурской области

     1. Полное наименование получателя бюджетных средств: _______________

________________________________________________________________________.

     2.    Сокращенное    наименование  получателя  бюджетных  средств  в

соответствии    со    сведениями   из  Единого  государственного  реестра

юридических лиц: _______________________________________________________.

     3.   Лицевой  счет  администратора  доходов  бюджета  муниципального

образования Амурской области: __________________________________________.

     4.  Код организационно-правовой формы получателя бюджетных средств в

соответствии  с  Общероссийским  классификатором  организационно-правовых

форм (ОКОПФ): __________________________________________________________.

     5. Юридический адрес получателя бюджетных средств: _________________

__________________________________________.

     6. ИНН: ________________________.

     7. КПП: ________________________.

     8. ОКТМО: _________________________.

     9.   Реквизиты  Управления  федерального  казначейства  по  Амурской

области получателя бюджетных средств ___________________________________.

     10. Банк получателя бюджетных средств, расчетный счет: _____________

_______________________________________.

     11. Код администратора дохода: ____________________________________.

Глава муниципального

образования

__________________________ ________________ _____________________________

                               (подпись)       (расшифровка подписи)

__________________________ __________ ______________________ ____________

(лицо, составившее заявку,  (подпись)  (расшифровка подписи)   (телефон)

с указанием его должности)

"__"__________________ 20__ г.

М.П.