Приложение N 2. Паспорт проекта

Номер по порядку (далее - N п/п)

Наименование муниципального образования субъекта Российской Федерации ²

Наименование населенного пункта ³

Наименование мероприятия ⁴

Код общероссийского классификатора территорий муниципальных образований (далее - OKTMO)

Населенный пункт является опорным населенным пунктом (да/нет)

Населенный пункт является населенным пунктом, расположенным на прилегающей территории (да/нет) ⁴⁽¹⁾

1

2

3

4

5

6

7

N п/п

Наименование задач и результатов проекта

Решаются в рамках проекта да/нет

Фактическое значение на 01.01.___ ⁵

Значение, достигаемое по итогам реализации проекта

1

2

3

4

5

1

Результат проекта:

1.1

Создание новых рабочих мест (указывается с учетом количества новых рабочих мест, создаваемых в рамках реализации мероприятий проектов, указанных в графе 13 табличной формы раздела 6 Паспорта, и новых рабочих мест, создаваемых в рамках инвестиционных проектов, отраженных в графах 7-9 табличной формы раздела 19 Паспорта)

X

2

Задачи проекта:

2.1

Повышение соотношения среднемесячных располагаемых ресурсов сельского и городского домохозяйств

2.2

Повышение доли общей площади благоустроенных жилых помещений в границах территории реализации проекта

2.3

Сохранение численности сельского населения в границах территории реализации проекта

2.4

Валовый коэффициент охвата дошкольным образованием по сельской местности, в процентах от численности детей в возрасте от 1 года до 6 лет, %

2.5

Доля сельского населения в возрасте от 3 до 79 лет, систематически занимающегося физической культурой и спортом, %

2.6

Удельный вес

общеобразовательных организаций в сельской местности, имеющих водопровод, центральное отопление, канализацию, %

2.7

Уровень газификации жилых домов (квартир) газом в сельской местности, %

2.8

Уровень обеспеченности сельского населения питьевой водой, %

2.9

Средний радиус доступности организаций первичного звена здравоохранения на сельских территориях, км

2.10

Средний радиус доступности общеобразовательных учреждений для сельского населения, км

2.11

Объем привлеченных средств из внебюджетных источников, тыс. рублей (указывается с учетом объема средств из внебюджетных источников, указанных в табличной форме раздела 10 Паспорта)

N п/п

Участники проекта

Наименование

1

2

3

1

Ответственные исполнители

2

Заявитель

3

Инициаторы

N п/п

Уровень ответственности

ФИО ⁷

Должность

Контактные данные (телефон)

Контактные данные (адрес электронной почты)

1

2

3

4

5

6

1

Ответственный за разработку паспорта проекта

2

Технический исполнитель по формированию паспорта проекта

3

Ответственный за реализацию проекта в целом

4

Ответственные за

реализацию

отдельных

мероприятий

проекта (при

необходимости

информация

представляется

в разрезе

мероприятий)

5

Ответственный за

подготовку

промежуточной и

годовой

отчетности о

реализации

проекта

N

п/п

Наименование мероприятия

Вид работ в составе мероприятия

Отраслевое направление

Вид объекта в составе мероприятия

Отношение к объектам капитального строительства

(да/нет)

Год начала реализации мероприятия

Год завершения реализации в соответствии с нормативным сроком, указанным в проектной документации

Нормативный срок строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта

Срок строительства, реконструкции, капитального ремонта

Стоимость, тыс. рублей (за исключением затрат на проектно-изыскательские работы), и расчет начальной максимальной цены контракта,

тыс. рублей (при необходимости)

Согласование федерального органа исполнительной власти (далее - ФОИВ)

представлено в составе заявочной документации

(да/нет)

Согласование ФОИВ положительное

(да/нет)

Реквизиты подтверждающего документа

ФОИВ ⁸

Количество планируемых к созданию постоянных рабочих мест по мероприятиям проекта ⁹

Реквизиты документов, подтверждающих количество планируемых к созданию постоянных рабочих мест по мероприятиям проекта

Наименование показателей, характеризующих объекты и оборудование в составе мероприятий

Значение показателей, характеризующих объекты и оборудование в составе мероприятий

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Итого:

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

N п/п

Наименование

мероприятия

ПД требуется для реализации мероприятия (требуется/не требуется) ¹⁰

ПД/Коммерческие предложения представлены в составе заявочной документации (да/нет)

Срок реализации мероприятия согласно ПД, месяцы

Реквизиты ПД/планируемый срок

получения/ Информация о коммерческих предложениях

Положительное

заключение ГЭ

на ПД представлено в составе заявочной документации (да/нет)

Реквизиты ГЭ на ПД/ планируемый

срок получения ¹¹

Положительное заключение ГЭ на достоверность определения

сметной стоимости (далее - ДОСМ) представлено в составе заявочной документации (да/нет)

Реквизиты заключения ГЭ на ДОСМ / планируемый срок получения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

N п/п

Наименование мероприятия

ПД

подготовлена на основе типовой

проектной документации (да/нет)

Реквизиты типовой проектной документации

Реквизиты протокольного

решения о признании ПД типовой

проектной документации

Номер строки Реестра типовой

проектной документации

Наименование объекта в Реестре типовой проектной документации

1

2

3

4

5

6

7

N

п/п

Наименование мероприятия

Наличие фактически профинансированных

расходов за счет внебюджетных средств

(да/нет) ¹²

Направления финансирования

расходов за счет внебюджетных

средств ¹³

Объем финансирования за счет внебюджетных средств, тыс. рублей, с 1 января 2020 г.

Наименование и реквизиты документов,

подтверждающих фактически

профинансированные за счет внебюджетных

средств расходы ¹⁴

1

2

3

4

5

6

Итого

X

X

X

N п/п

Наименование мероприятий

Количество объектов

Общий объем

финансирования

20_г. -

20_ г., тыс. рублей

Объем финансирования на 20___ год, тыс. рублей, в

том числе:

Уровень софинансирования в

20_

г. (ФБ/ РБ),

%

Объем финансирования на 20 год, тыс. рублей, в том числе:

Уровень софинансирования

в 20_ г. (ФБ/РБ), %

Объем финансирования на 20_год, тыс.

рублей, в том числе:

Уровень софинансирования

в 20_ г. (ФБ/РБ), %

всего

за счет федерального бюджета (далее - ФБ) (в рамках

ГП КРСТ) ¹⁸

За счет ФБ (в рамках иных Государственных программ Российской Федерации) ¹⁹

за счет регионального бюджета

(далее - РБ)

за счет местного бюджета (далее- МБ)

за счет внебюджетных источников (далее - ВБ)

всего

за счет ФБ

(в рамках

ГП КРСТ)

за счет ФБ (в рамках иных ГП)

за счет РБ

за

счет МБ

за счет ВБ

всего

за счет

ФБ

(в рамках

ГП КРСТ)

за счет ФБ (в рамках иных ГП)

за счет РБ

за счет МБ

за счет ВБ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

ИТОГО:

X

X

X

N п/п

Потенциал территории

Объекты, характеризующие потенциал

Описание объектов

1

2

3

4

I

Наименование территории реализации (именительный падеж)

1

Природный потенциал

2

Экономический потенциал (в том числе указывается удаленность от соответствующего административного центра и столицы соответствующего субъекта Российской Федерации)

3

Человеческий потенциал

N п/п

Структура населения

Численность населения на 1

января 20___ г. ²⁰

Численность населения

на

1

января 20___

г. ²¹

Численность населения

на

1

января 20__ г. ²¹

Численность населения на 1 января 20_ г. ²¹

Численность населения на 1

января 20__г ²¹

Численность

населения на

1 января

20_ г. ²¹

Численность

населения на

1 января 20 г. ²¹

Численность населения

на 1 января 20_ г. ²¹

Численность населения на 1

января

20_ г. ²¹

Численность населения на 1

января 20_ г. ²¹

Численность населения на 1

января 20_ г. ²¹

Наименование и

реквизиты подтверждающих документов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Наименование территории реализации (именительный падеж)

1

Всего населения, человек (далее - чел.)

X

в том числе

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

1.1

от 0 до 12 мес.

X

1.2

от 1 года до 6 лет

X

1.3

от 7 до 17 лет, из них.

X

1.3.1

от 7 до 14 лет

X

1.3.2

15 лет

X

1.3.3

от 16 до 17 лет

X

1.4

от 18 до 65 лет

X

1.5

старше 65 лет

X

1.5.1

в том числе от 66 до 72 лет

X

2

Население в возрасте от 15 до 72 лет

X

3

Трудоспособное население (в трудоспособном возрасте за вычетом инвалидов I и II групп ²²)

X

4

Занятое население

X

1

Наименование населенного пункта (именительный падеж)

1

Всего

населения,

чел.

в том числе

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

1.1

от 0 до 12 мес.

X

1.2

от 1 года до 6 лет

X

1.3

от 7 до 17 лет, из них:

X

1.3.1

от 7 до 14 лет

X

1.3.2

15 лет

X

1.3.3

от 16 до 17 лет

X

1.4

от 18 до 65 лет

X

1.5

старше 65 лет

X

1.5.1

в том числе от 66 до 72 лет

X

2

Население в возрасте от 15 до 72 лет)

3

Трудоспособное население (в трудоспособном возрасте за вычетом инвалидов I и II групп)

4

Занятое население

N

п/п

Наименование сельской агломерации/населенных пунктов в составе сельской агломерации

Среднемесячный

уровень располагаемых ресурсов (доходов)

сельских домохозяйств, руб.

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего среднемесячный уровень располагаемых

ресурсов (доходов) сельских домохозяйств

Среднемесячный

уровень располагаемых ресурсов (доходов) городских домохозяйств, руб.

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего среднемесячный

уровень располагаемых ресурсов(доходов) городских домохозяйств

1

2

3

4

5

6

1

Наименование территории реализации (именительный падеж) (заполняется только при наличии документа органа государственной статистики субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления, указанного в подпункте "р" пункта 6 Порядка, подтверждающего данные о среднемесячных располагаемых ресурсах (доходах) домохозяйств на территории реализации проекта)

X

X

2

Всего по субъекту Российской Федерации

N п/п

Назначение объектов инфраструктуры

Наименование населенного

пункта

Объекты инфраструктуры

Количество объектов, ед.

Показатели площади / протяженности / количества мест / мощности, показатели для расчета уровня обеспеченности населения территории услугами/объектами

Значения показателей

Норматив обеспеченности и реквизиты нормативного акта, в котором

они определены (при наличии)

Наименование и реквизиты подтверждающего документа

Нормативная потребность

Фактическая обеспеченность потребности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

N

п/п

Наименование населенного пункта

Наименование

мероприятия проекта

Выгодоприобретатели

от реализации мероприятий проекта среди социальных групп жителей, которые непосредственно или потенциально будут являться пользователями результатов реализации проекта

Прогнозная численность выгодоприобретателей от

реализации мероприятий проекта среди жителей, чел.

Группы/наименования выгодоприобретателей от реализации мероприятий проекта среди хозяйствующих субъектов

Прогнозное количество выгодоприобретателей от реализации мероприятий проекта среди хозяйствующих субъектов, ед.

Территория хозяйствования выгодоприобретателей от

реализации мероприятий проекта

1

2

3

4

5

6

7

8

N

п/п

Наименование населенного пункта

Наименование государственной (муниципальной) программы/структурного элемента/непрограммного направления расходов

Наименование мероприятия, финансируемого в рамках государственной (муниципальной) программы/структурного элемента/непрограммного направления расходов

Код бюджетной классификации

Период финансирования

Объем финансирования, тыс. рублей (все источники)

1

2

3

4

5

6

7

N п/п

Наименование

мероприятия

Наименование населенного пункта

Наличие генерального

плана территории (да/нет/проект генерального

плана территории)

Наименование и реквизиты нормативного документа (проекта документа) об утверждении генерального плана, а также мастер-плана развития территории (при наличии) ²⁶

Наличие схемы расположения объекта (по каждому мероприятию) (да/нет)

Схема расположения

объекта представлена в составе заявочной документации

(да/нет)

1

2

3

4

5

6

7

N п/п

Наименование муниципального образования -территории реализации проекта

Наименование организаций/

крестьянских фермерских хозяйств / индивидуальных предпринимателей

Вид деятельности

Объем выручки за ___г. ²⁷, тыс. рублей

Вклад в ВМП (доля в ВМП), %

Количество работников, чел.

Средний уровень заработной платы, руб./мес.

Обоснование целесообразности реализации мероприятия проекта (при наличии) ²⁸

1

2

3

4

5

6

7

8

9

N

п/п

Наименование инвестиционного проекта и его краткое описание (включая адрес и идентификационный номер налогоплательщика)

Способ создания новых рабочих мест

Дата начала реализации инвестиционного проекта

Дата завершения реализации инвестиционного проекта

Имеющееся количество рабочих мест, чел./

численность персонала,

чел.

Планируемое количество новых рабочих мест, чел. ²⁹,

в 20_ г.

Планируемое количество новых рабочих мест, чел. ²⁹,

в 20_ г.

Планируемое количество новых рабочих мест, чел. ²⁹,

в 20_ г.

Наименование и реквизиты подтверждающих документов

Источники инвестиций ³⁰

Объем инвестиций,

млн рублей

Планируемая к вовлечению в оборот площадь

земли, га

Код Общероссийского классификатора видов экономической деятельности

(далее - ОКВЭД)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

I

Инвестиционный проект

X

X

X

X

II

Самозанятые

X

X

X

X

ИТОГО

X

X

X

X

N п/п

Наименование населенного пункта

Наименование мероприятий проекта

Общая численность жителей от 16 лет и старше

Численность жителей от 16 лет и старше,

принявших участие в общественном

обсуждении

Численность жителей от 16 лет и старше,

поддержавших целесообразность реализации мероприятий проекта (если в населенном пункте планируется реализация нескольких мероприятий, итоговая численность жителей от 16 лет и старше, поддержавших реализацию этих мероприятий, рассчитывается как среднее значение)

Наименование и реквизиты

документа, в котором зафиксированы результаты общественного обсуждения

1

2

3

4

5

6

7

ИТОГО ПО ПРОЕКТУ

X

X

N п/п

Наименование мероприятий проекта

Описание проблемы

Ожидаемый результат

1

2

3

4