Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 14 декабря 2021 г. N П-21-110
Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области
_________________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование; для индивидуального
предпринимателя - фамилия, имя, в случае, если имеется, отчество)
_________________________________________________________________________
(для юридического лица - место нахождения; для индивидуального
предпринимателя - место жительства)
ИНН______________________________________________________________________
КПП (для юридического лица)______________________________________________
Р/с _____________________________________________________________________
Наименование банка_______________________________________________________
К/с______________________________________________________________________
БИК______________________________________________________________________
Контактный телефон (при наличии) ________________________________________
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
Прошу рассмотреть предложение (заявку) для участия в отборе на
предоставлении из областного бюджета в 2021 году субсидии на возмещение
производителям, осуществляющим разведение и (или) содержание молочного
крупного рогатого скота, части затрат на приобретение кормов для
молочного крупного рогатого скота.
Даю согласие на публикацию (размещение) в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации в
соответствии с пунктом 11 Положения о предоставлении из областного
бюджета в 2021 году субсидий на возмещение производителям,
осуществляющим разведение и (или) содержание молочного крупного рогатого
скота.
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
(для физического лица)*
Я,__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
зарегистрированный(-ая) по адресу________________________________________
_________________________________________________________________________
паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)_________________________
серия_________N __________выдан__________________________________________
(дата)
_________________________________________________________________________
(кем выдан)
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006
года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку (любое
действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств
с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных,
указанных в настоящем предложении (заявке), а также на их передачу
третьим лицам в целях предоставления субсидии. Настоящее согласие на
обработку персональных данных действует со дня его подписания до дня его
отзыва в письменной форме.
Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем
предложении (заявке) и прилагаемых документах.
Руководитель организации,
индивидуальный предприниматель
или уполномоченное лицо** _______________ _________________________
М.П. (подпись) (фамилия, инициалы)
Регистрационный номер предложения (заявки)_______________________________
Дата приема предложения (заявки): "__"___________20____г.
Подпись сотрудника, принявшего предложение (заявку)______________________
* Заполняется участником отбора - индивидуальным предпринимателем.
** В случае подписания данного предложения (заявки) лицом в силу
полномочия, основанного на доверенности, указываются ее реквизиты.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.