Приложение 2. Опись представляемых документов

Приложение 2
к Положению "О порядке проведения
конкурса по отбору кандидатур на
должность главы Снежинского
городского округа"

                                                                  (Форма)

            В конкурсную комиссию по отбору кандидатур на должность главы

            Снежинского городского округа

            от __________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество (при его наличии))

            Гражданство _________________________________________________

            Дата и место рождения _______________________________________

            Адрес места жительства ______________________________________

                                      (с указанием почтового индекса)

            Контактный телефон __________________________________________

            Адрес электронной почты _____________________________________

Паспорт или документ, удостоверяющий личность ___________________________

_________________________________________________________________________

серия, номер и дата выдачи паспорта   или  документа, заменяющего паспорт

гражданина Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

 наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий

                 паспорт гражданина Российской Федерации)

Сведения о профессиональном образовании, профессиональной переподготовке,

повышении квалификации (при наличии) ____________________________________

_________________________________________________________________________

  (с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность,

года её окончания и реквизитов документа об______________________________

_________________________________________________________________________

                      образовании и о квалификации)

Сведения об учёной степени, учёном звании, наградах и званиях ___________

_________________________________________________________________________

Основное место работы или службы, занимаемая должность __________________

_________________________________________________________________________

  (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

_________________________________________________________________________

Сведения о наличии статуса депутата _____________________________________

_________________________________________________________________________

       (заполняется в случае осуществления полномочий депутата на

      непостоянной основе с указанием наименования соответствующего

                       представительного органа)

Сведения о судимости ____________________________________________________

                       (если имелась или имеется судимость, указываются

                               соответствующие сведения, а если

_________________________________________________________________________

     судимость снята или погашена, - также сведения о дате снятия или

                          погашения судимости)

                 Заявление о допуске к участию в конкурсе

     Прошу  допустить меня к участию в конкурсе по отбору кандидатур   на

должность главы Снежинского городского округа.

     С условиями конкурса ознакомлен.

     С проведением процедуры оформления допуска к работе  со  сведениями,

составляющими государственную и иную, охраняемую законом тайну, согласен.

     Обязуюсь   в   случае  моего избрания на должность главы Снежинского

городского округа   сложить  с себя полномочия, несовместимые со статусом

главы муниципального образования.

     Опись представленных документов прилагаю: (приложение).

"___"____________202__ г.          ________________/ ____________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)