Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидии
производителям, осуществляющим
разведение и (или) содержание молочного
крупного рогатого скота, на возмещение
части затрат на приобретение кормов для
молочного крупного рогатого скота"

                                          Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                    _____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                               Заявление

                       о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

      (полное наименование заявителя, муниципального образования)

ОГРН _______________________________________________ дата      присвоения

ОГРН _______________________________________________

Паспорт серия __ N ______ кем и когда выдан _____________________________

  (заполняется индивидуальным предпринимателем)

Дата рождения ___________________________________________________________

                     (заполняется индивидуальным предпринимателем)

ИНН ___________________________ КПП (при наличии) _______________________

Расчетный счет N ________________________________________________________

в

_________________________________________________________________________

БИК

_________________________________________________________________________

Корреспондентский счет N ________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________________

_________________________________________________________________________

Место осуществления производственной деятельности

_________________________________________________________________________

         (регион, муниципальное образование, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

Телефон (______) ____________________ Факс _______________________ E-mail

_________________________

Контактное           лицо          (Ф.И.О.,      должность,      телефон)

_________________________________________________________________________

     Прошу   предоставить   субсидию    производителям,    осуществляющим

разведение и (или)  содержание  молочного  крупного  рогатого   скота, на

возмещение части затрат на приобретение  кормов  для  молочного  крупного

рогатого скота в соответствии с постановлением  Правительства  Ростовской

области  от  10.12.2021  N 1026  "О   Порядке   предоставления   субсидии

производителям, осуществляющим разведение и  (или)  содержание  молочного

крупного  рогатого  скота,  на  возмещение  части  затрат на приобретение

кормов   для   молочного   крупного   рогатого   скота"  (далее - Порядок

предоставления субсидии) в размере ____________________ рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                         (наименование заявителя)

является:

     сельскохозяйственным товаропроизводителем, который по  состоянию  на

1-е число месяца, в котором подана заявка о предоставлении  субсидии,  не

является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет   субсидий,   бюджетных    инвестиций    и       иная просроченная

(неурегулированная)  задолженность  по  денежным   обязательствам   перед

Ростовской областью;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской  области,  на  основании  иных  нормативных     правовых актов

Правительства  Ростовской  области  на   возмещение   части     затрат на

приобретение кормов;

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений    и    даю    согласие    на          публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации  об  итогах

отбора, на  включение  в  сводную  отчётность  по  Ростовской   области и

представление в Минсельхоз России промежуточной (квартальной)  и  годовой

отчетности о финансово-экономическом  состоянии  по  формам  и  в  сроки,

установленные Соглашением.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                       (наименование организации)

________________________ субъектом малого и среднего предпринимательства.

 (указать - "является" / "не является")

     Опись документов, предусмотренных Порядком предоставления  субсидии,

прилагаю на _______ л. в 1 экз.

     В случае включения _________________________________________________

                                   (наименование заявителя)

в Реестр  получателей субсидий и получения уведомления о принятии решения

о предоставлении субсидии  обязуюсь  в  течение 2 рабочих дней со дня его

получения подписать Соглашение в системе "Электронный бюджет".

     Неподписание _______________________________________________________

                                 (наименование заявителя)

Соглашения  в  установленный   срок  подтверждает  отказ   от  заключения

Соглашения и получения субсидии.

     В случае  неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и (или)

недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и  (или)  областным

бюджетами _____________________________________________________ претензий

                  (полное наименование заявителя)

не имеет/имеет.

(нужное подчеркнуть)

     Обязательно отметить:

     выдачу  уведомления  о  предоставлении  государственной   услуги или

отказе в предоставлении государственной услуги осуществить:

             (выбранное отметить знаком V)

/-\

\-/ в  структурном   подразделении  министерства  сельского  хозяйства  и

продовольствия  Ростовской  области,   ответственном   за  предоставление

услуги;

/-\

\-/ в  МФЦ  по  месту  обращения  (возможно только при подаче заявления и

документов в МФЦ).

/-\

\-/ по средствам ЕПГУ.

________________________/ ______________/ _______________________________

      (должность)     (подпись руководителя)          (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)

"____" _____________________20___ года