Приложение N 6. Представление к награждению ведомственной наградой Министерства промышленности и торговли Республики Дагестан

Приложение N 6
к приказу Министерства
промышленности и торговли
Республики Дагестан
от "06" декабря 2021 г. N 180-ОД

Представление
к награждению ведомственной наградой Министерства промышленности и торговли Республики Дагестан

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________

2. Число, месяц, год рождения ___________________________________________

3. Место рождения _______________________________________________________

4. Образование __________________________________________________________

                  (какое учебное заведение и в каком году окончил(а))

5. Ученая степень, ученое звание ________________________________________

6. Адрес места жительства _______________________________________________

7. Какими государственными, ведомственными наградами награжден(а) _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Место работы, занимаемая должность ___________________________________

9. Общий стаж работы ____________________________________________________

10. Стаж работы в отрасли _______________________________________________

11. Стаж работы в данном коллективе _____________________________________

12. Трудовая деятельность  (включая учебу  в высших учебных  заведениях и

средних специальных учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Место нахождения организации
поступления	ухода

Сведения в пунктах 1-12 должны соответствовать данным трудовой книжки.

_________________________________________________________________________

     М.П. (должность, подпись, Ф.И.О. руководителя кадровой службы)

13.  Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг  представляемого  к

награждению: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кандидатура _____________________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

Рекомендована собранием коллектива работников или советом _______________

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (дата собрания коллектива работников или его совета, номер протокола)

(фамилия и инициалы)		(фамилия и инициалы)
М.П. "__" _____________ 20__ г.		М.П. "__" _____________ 20__ г.