Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидии специализированным службам
по вопросам похоронного дела на возмещение стоимости услуг по
погребению умерших, не подлежащих обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством на день смерти и не являющихся пенсионерами, а также
в случае рождения мертвого ребенка по истечении 154 дней
беременности, предоставляемых согласно гарантированному перечню
услуг по погребению, утвержденному постановлением
администрации городского округа Большой Камень
от 14 декабря 2021 г. N 3144
АКТ
об оказанных услугах по погребению умерших, которые не подлежали
обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством на день смерти и не являлись
пенсионерами, а также в случае рождения мертвого ребенка по истечении
154 дней беременности, предоставляемых согласно гарантированному
перечню услуг по погребению
_________________________________________________________________________
(полное наименование специализированной службы по вопросам
похоронного дела)
_________________________________________________________________________
(муниципальное образование)
_________________________________________________________________________
(период)
N | Категория граждан, подлежащих погребению |
Дата рожде- ния |
Дата смерти |
Дата погре- бения |
Понесен- ные расходы, руб. |
Сумма возмеще- ния стоимости услуг, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
1. | В случае, если умерший на день смерти не подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и не являлся пенсионером: |
|||||
1. Ф.И.О. | ||||||
Итого: | ||||||
2. | В случае рождения мертвого ребенка по истечении 154 дней беременности: |
|||||
1. Ф.И.О. (родителя) | ||||||
Итого: | ||||||
Всего: |
Всего оказано услуг (выполнено работ) на сумму _____________________ руб.
_________________________________________________________________________
(сумма прописью)
Вышеперечисленные услуги (работы) выполнены в полном объеме, в
установленные сроки и с надлежащим качеством.
Получатель субсидии:
Руководитель специализированной службы
по вопросам похоронного дела
___________/ __________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.