Приложение 2. Заявка на получение субсидии из бюджета города Когалыма юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества"

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидии из
бюджета города Когалыма юридическим
лицам, индивидуальным предпринимателям
в целях финансового обеспечения затрат
в связи с выполнением муниципальной
работы "Организация деятельности
клубных формирований и формирований
самодеятельного народного творчества"

С изменениями и дополнениями от:

25 января 2022 г.

На бланке организации

Дата, исх. номер

                                             В Уполномоченный орган

ЗАЯВКА
на получение субсидии из бюджета города Когалыма юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества"

В соответствии с Порядком предоставления субсидии из бюджета города Когалыма юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества" (далее - Порядок), прошу Вас предоставить субсидию из бюджета города Когалыма в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества".

____________________________________________________________________

                (наименование участника отбора полностью)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в лице______________________________________________________________

                  (должность руководителя, ФИО полностью)

____________________________________________________________________

настоящим подтверждаю, что:

1. С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

2. Согласен на:

	обработку персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от
	27.06.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названного Федерального закона следует читать как "27.07.2006"

	публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
	информации обо мне, как участнике отбора, о подаваемой мной заявке, иной информации, связанной с соответствующим отбором;

включение в общедоступные источники моих персональных данных;

	запрос информации, необходимой для принятия решения о предоставлении
	субсидии.

3. По состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется проведение отбора:

	отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых
	взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

	отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет города Когалыма
	субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в соответствии с муниципальными нормативными правовыми актами и иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом города Когалыма;

	организация не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации
	в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении нее не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; деятельность в качестве индивидуального предпринимателя не прекращена;

	в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о
	дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере; об индивидуальном предпринимателе;

организация не является иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов.

4. На цели, указанные в пункте 1.3 Порядка, в соответствии с муниципальными нормативными правовыми актами и иными нормативными правовыми актами субсидии из бюджета города Когалыма не получал.

5. В случае положительного решения о предоставлении субсидии, беру на себя обязательства подписать соглашение о предоставлении субсидии с Администрацией города Когалыма в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня его получения от Уполномоченного органа.

6. Достоверность предоставленной информации гарантирую.

7 ¹. Сообщаю, что для оперативного уведомления меня по вопросам организационного характера и взаимодействия с Уполномоченным органом мною уполномочен:

____________________________________________________________________

          (Ф.И.О., телефон работника участника отбора, e-mail)

Приложения:

1) Сведения об участнике отбора на получение предоставления субсидии из бюджета города Когалыма юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества" по форме, согласно приложению 1 к заявке на_____л.

2) Программа выполнения муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества" по форме, согласно приложению 2 к заявке на_____л.

3) Финансово-экономическое обоснование использования средств субсидии из бюджета города Когалыма юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества" по форме, согласно приложению 3 к заявке на_____л.

4) Информация о кадровых ресурсах, планируемых к привлечению для выполнения муниципальной работы "Организация деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества", согласно приложению 4 к заявке на_____л.

5) Документ (копия документа) об открытии банковского счёта в кредитной организации на_____л.

6) Копия Устава (учредительного договора) юридического лица_____л.

7) Выписка из реестра юридических лиц (по собственной инициативе участника отбора) на_____л.

8) Справка из налогового органа об отсутствии задолженности по уплате налогов и иных обязательных платежей в бюджеты всех уровней и во внебюджетные фонды (по собственной инициативе участника отбора) на_____л.

9) Презентация заявки (в том числе на съемном носителе), выполненную в формате Power Point (не более 10 слайдов) на______л.

_________________________   _________   ___________________________

(наименование должности     (подпись)        ФИО (полностью)

руководителя организации)

                                   М.П.

                                   (при наличии)

___ _________ 20____ г.

(дата заполнения)

__________________________________________________________________

¹_{Заполняется при необходимости}