Приложение N 8. Служебная записка о согласовании продления государственной экспертизы условий труда

Приложение N 8
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 г. N 765н

Типовая форма

                                                    Руководителю

                                              органа государственной

                                             экспертизы условий труда

                                         ________________________________

                                              (должность, фамилия, имя,

                                               отчество (при наличии)

                                                 руководителя органа

                                             государственной экспертизы

                                                   условий труда)

                            Служебная записка

   о согласовании продления государственной экспертизы условий труда

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица

(эксперта, членов экспертной комиссия) органа государственной экспертизы

                             условий труда)

на основании____________________________________________________________

                 (основание для проведения государственной экспертизы

                                       условий труда)

проводит государственную экспертизу условий труда в целях

_________________________________________________________________________

(указать цель проведения государственной экспертизы условий труда: оценка

качества проведения специальной оценки условий труда; оценка правильности

  предоставления работникам гарантий и компенсаций за работу с вредными

      и (или) опасными условиями труда; оценка фактических условий

                       труда работников)

(далее - государственная экспертиза) у работодателя

_________________________________________________________________________

   (наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения),

                             ИНН, ОГРН)

на следующих рабочих местах:

________________________________________________________________________.

(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них

                работников, фактический адрес размещения)

Срок окончания проведения государственной экспертизы_______________ года.

В связи с________________________________________________________________

                (указать одно из обоснований для продления сроков

        государственной экспертизы условий труда: необходимость получения

               документации и материалов, необходимых для проведения

           государственной экспертизы условий труда, и (или) проведения

                   исследований (испытаний) и измерений)

прошу согласовать продление срока проведения государственной   экспертизы

до "___"____________ ____г.

Эксперт (председатель экспертной комиссии)

по проведению государственной экспертизы условий труда:

_____________________ __________ ________________________________________

    (должность)        (подпись)            (фамилия, имя, отчество

                                                 (при наличии)