Приложение N 1. Форма приказа о проведении профилактического визита

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 5 апреля 2022 г. - Приказ Государственной жилищной инспекции Новосибирской области от 5 апреля 2022 г. N 54

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к приказу государственной
жилищной инспекции
Новосибирской области
от 15 декабря 2021 г. N 212

( с изменениями от 5 апреля 2022 г.)

Форма
приказа о проведении профилактического визита

                           ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ

                                  НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

                                         ПРИКАЗ

                          о проведении профилактического визита

                   от _____________________ г. N ____________________

Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

_________________________________________________________________________________________

1. Провести     профилактический визит                              в отношении:

                обязательный профилактический визит

_________________________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица, ИНН; фамилия, имя, отчество (если имеется) гражданина,

       адрес его места жительства; фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется)

                          индивидуального предпринимателя, ИНН)

 в форме профилактической беседы по  месту  осуществления  деятельности  контролируемого

  лица

 путем использования видео-конференц-связи

2. Назначить лицом(ами), уполномоченным(ыми) на проведение профилактического визита

_________________________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (если имеется), должность должностного лица (должностных лиц),

               уполномоченного(ых) на проведение профилактического визита)

3. Дата проведения профилактического визита _____________________________________________

4. Установить, что настоящий профилактический визит проводится при осуществлении

 регионального государственного жилищного надзора на территории Новосибирской области

 регионального   государственного    лицензионного     контроля     за    осуществлением

  предпринимательской деятельности по  управлению  многоквартирными  домами на территории

  Новосибирской области

с целью информирования контролируемого лица о ___________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

(обязательные/лицензионные требования, предъявляемые к деятельности контролируемого лица

 либо к принадлежащим ему объектам контроля (с указанием структурных единиц нормативного

 правового акта, устанавливающего обязательные/лицензионные требования), их соответствии

критериям риска, основаниях и о рекомендуемых способах снижения категории риска, а также

о видах, содержании и об интенсивности контрольных (надзорных) мероприятий, проводимых в

  отношении объекта контроля исходя из его отнесения к соответствующей категории риска)

__________________________________________    ___________________________________________

 (должность, ФИО руководителя, инспекции,            (подпись, заверенная печатью)

      издавшего приказ о проведении

        профилактического визита)

__________________________________________    ___________________________________________

      (должность должностного лица,            (фамилия, имя, отчество (если имеется)

  непосредственно подготовившего проект          должностного лица, непосредственно

                приказа)                           подготовившего проект приказа,

                                                контактный телефон, электронный адрес

С приказом о проведении профилактического визита ознакомлен(а), копию приказа получил(а):

_________________________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (если имеется), должность уполномоченного представителя

  юридического лица; фамилия, имя, отчество (если имеется) гражданина, индивидуального

                  предпринимателя, либо уполномоченного представителя)

                                                   "_____" ______________________ 20__ г.

                                                    _____________________________________

                                                                 (подпись)

Отметка о согласовании приказа