Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
МО "Светлогорский городской округ"
от 30 ноября 2021 N 1161

Приложение N 4
к административному регламенту

	Утверждаю: Должностное лицо администрации муниципального образования "Светлогорский городской округ" _______________/________________/
	(подпись)	(Ф.И.О.)
	М.П. Дата "___" ________ 20 ___ год

Акт
обследования зеленых насаждений
N ________ от "___" ________ 20___ года

Комиссией   по  выдаче разрешительной документации на вырубку (снос),

пересадку и обрезку  зеленых насаждений на территории муниципального

образования       "Светлогорский   городской    округ"   в   составе:

Председателя: ______________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О.)

членов комиссии:

____________________________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О.)

на основании _______________________________________________________

                      (обращения, заявления)

от "___" ________ 20 ___ года N ____________________________________

____________________________________________________________________

               (Ф.И.О. заявителя, почтовый адрес)

проведено обследование зеленых     насаждений,  произрастающих    на

земельном участке, расположенном по адресу: ________________________

____________________________________________________________________

  (адрес, месторасположение, кадастровый номер земельного участка)

Результаты обследования: ___________________________________________

Решение Комиссии *: ________________________________________________

Председатель Комиссии: _____________________________________________

                            (должность, подпись, Ф.И.О.)

Члены Комиссии:

____________________________________________________________________

                            (должность, подпись, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

                            (должность, подпись, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

                            (должность, подпись, Ф.И.О.)

* При выдаче   Порубочного  билета и (или) Разрешения на пересадку в

случаях, указанных   в   пунктах   2.6.1 и 2.6.5 Порядка указывается

отдельная маркировка деревьев   из   заключения  лесопатологического

обследования с подеревной  топосъемкой    и   перечетной   ведомости

имеющихся на земельном  участке   зеленых   насаждений,    указанием

породно-видового,   качественного    и    количественного    состава,

планируемых       к         вырубке      (сносу)   и/или   пересадке.

При выдаче Порубочного билета и (или) Разрешения  на   пересадку   в

случаях, указанных    в    пункте 2.6.4 указывается порядковый номер

зеленых насаждений,     подлежащих   реконструкции,    из    проекта

реконструкции    зеленых      насаждений,   утвержденного    органом

государственного экологического   контроля   Калининградской области.

При   выдаче    Порубочного билета и (или) Разрешения на пересадку в

случаях, указанных   в    пункте   2.6.6 Порядка указывается площадь

земельного участка или части земельного   участка,    на     котором

расположены зеленые      насаждения,    подлежащие    рубкам   ухода.

При выдаче Акта о необходимости вырубки (сноса), пересадки и обрезки

зеленых   насаждений    указывается      максимально точная привязка

местонахождения зеленого насаждения к адресным   ориентирам, а также

породно-видовой,       качественный      и   количественный   состав.