Приложение N 4. Уведомление о исключении парковки и персональных данных из реестра парковок общего пользования

Приложение N 4
к Положению о порядке ведения
реестра парковок общего пользования
на автомобильных дорогах общего пользования
местного значения, расположенных в границах
ЗАТО г. Радужный Владимирской области

_________________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа ЗАТО г. Радужный Владимирской

                           области)

                          УВЕДОМЛЕНИЕ

     От _________________________________________________________________

                            (наименование лица)

     Место нахождения: __________________________________________________

                     (почтовый адрес юридического линя; адрес регистрации

_________________________________________________________________________

по месту жительства индивидуального предпринимателя или физического лица)

     Телефон/факс: ____________________ Электронная почта: ______________

     Идентификационный номер налогоплательщика __________________________

_________________________________________________________________________

(данные документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом

                             органе)

     Основной государственный регистрационный номер

_________________________________________________________________________

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений я Единый

государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей),

    с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего

                   государственную регистрации)

     Прекращено  право  собственности/аренды (иное законное основание) на

использование земельного участка на котором расположена парковка ________

_________________________________________________________________________

           (указать дату и основание прекращения)

     Прошу  исключить  парковку  и  мои  персональные  данные  из реестра

парковок общего пользования.

_________________________ ___________________ ___________________________

(наименование заявителя)       (подпись)         (расшифровка подписи)

    М.П.                                                         20___ г.

(при наличии)