Приложение N 2. Акт технического состояния автомобиля (прицепа)

Приложение N 2
к Порядку подготовки, принятия
решений о высвобождении
и реализации движимого имущества,
находящегося в оперативном
управлении учреждений и органов
уголовно-исполнительной системы
Российской Федерации

Форма

                                                     УТВЕРЖДАЮ

                                           Начальник уполномоченной

                                                  организации

                                       __________ _______________________

                                        (подпись)   (инициалы, фамилия)

                                        "____" ____________ 20____ г.

                                          М.П. (при наличии)

АКТ N
технического состояния автомобиля (прицепа)
"____" _____________ 20___ г.

Комиссия в составе:

председателя ____________________________________________________________

                           (должность, звание, инициалы, фамилия)

членов комиссии:_________________________________________________________

                            (должности, звания, инициалы, фамилии)

                      произвела осмотр автомобиля (прицепа):

1. Марка машины (прицепа)________________________________________________

2. Тип машины ___________________________________________________________

3. Идентификационный номер (VIN) ________________________________________

4. Год выпуска __________________________________________________________

5. Цвет _________________________________________________________________

6. Кузов номер __________________________________________________________

7. Шасси номер __________________________________________________________

8. Двигатель номер ______________________________________________________

9. Рама _________________________________________________________________

10. Коробка переключения передач ________________________________________

11. Мосты _______________________________________________________________

12. Пробег (наработка) с начала эксплуатации, км ________________________

13. Дата проведения капитального ремонта ________________________________

14. Пробег (наработка) после капитального ремонта _______________________

15. Время нахождения на хранении, лет ___________________________________

16. Наличие инструмента _________________________________________________

17. Общий износ машины (прицепа) ________________________________________

Вывод комиссии: относится к ______________ категории, технически исправна

(неисправна) и подлежит реализации.

Председатель ____________________________________________________________

                             (подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: _________________________________________________________

                             (подпись, инициалы, фамилия)

                _________________________________________________________

                             (подпись, инициалы, фамилия)

Определение категории автомобильной техники