См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 6
УТВЕРЖДЕНА
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 725
Форма
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
_________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего федеральный государственный надзор)
_________________________________________________________________________
(наименование федерального государственного надзора)
Журнал карточек профилактических визитов
Начат: "___" _____________ 20___ г.
Окончен: "___" ___________ 20___ г.
На _________ листах
N п/п |
Номер и дата учетной карточки профилактического визита |
Фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование контролируемого лица, в отношении которого проводился профилактический визит, ОГРН, ИНН |
Присвоенная контролируемому лицу категория риска |
Должность, фамилия, инициалы должностного лица, проводившего профилактический визит |
Форма проведения профилактического визита |
Место проведения профилактического визита |
Обязательность профилактического визита |
Примечание |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|