Приложение 10. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемыми лицами

Приложение 10
к приказу управления
государственной охраны
объектов культурного наследия
Самарской области
от 13.12.2021 N 239

Задание N ________
на проведение
___________________________________________________________________
(указывается наименование контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемыми лицами)

(дата выдачи)				(место выдачи)

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность уполномоченного (-ых) лица (лиц) Управления, которому (-ым) выдано задание, номер удостоверения)

провести наблюдение за соблюдением обязательных требований (мониторинг безопасности), выездное обследование (нужное подчеркнуть):

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(указывается наименование объекта в соответствии с документом о его постановке на государственную охрану, либо приложение к заданию с перечнем объектов)

местонахождение объекта (адрес), при его отсутствии описание местоположения объекта:

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(либо приложение к заданию с адресами (местонахождением) объектов)

В ходе контрольного (надзорного) мероприятия могут осуществляться следующие контрольные (надзорные) действия:

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(указываются виды контрольных (надзорных) действий)

Сроки проведения мероприятия:

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(Срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия в отношении одного объекта (нескольких объектов, расположенных в непосредственной близости друг от друга) не может превышать один рабочий день, если иное не установлено федеральным законом о виде контроля)

Задание выдал:

должность		подпись		инициалы, фамилия