Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации
города Вологды
от 23.12.2021 N 1991

"Приложение
к Положению
об организации проведения аварийно-спасательных
и других неотложных работ
при чрезвычайных ситуациях
на территории городского округа города Вологды

                                             УТВЕРЖДАЮ

                                             Мэр города Вологды

                                             _________ ________________

                                              (подпись)   (Ф.И.О.)

                                             "__" _____________ 20__ года

                                             М.П.

                                АКТ

              о завершении аварийно-спасательных работ

           на территории городского округа города Вологды

     Комиссией  по  предупреждению  и  ликвидации чрезвычайных ситуаций и

обеспечению  пожарной  безопасности  города  Вологды  (далее - КЧС и ОПБ)

составлен  настоящий акт о том, что в период с _______________ 20 __ года

по  ______________  20__  года  аварийно-спасательные и другие неотложные

работы  по  ликвидации  последствий  чрезвычайной  ситуации на территории

городского    округа    города    Вологды    при  помощи  сил  и  средств

_________________________________________________________________________

проведены в полном объеме.

Члены КЧС и ОПБ:

_____________________ _______________________________________

      (подпись)                    (Ф.И.О.)

_____________________ _______________________________________

      (подпись)                    (Ф.И.О.)

_____________________ _______________________________________

      (подпись)                    (Ф.И.О.)

_____________________ _______________________________________

      (подпись)                    (Ф.И.О.)

_____________________ _______________________________________

      (подпись)                    (Ф.И.О.)

Непосредственный руководитель

аварийно-спасательных и других неотложных работ

_______________ ____________________".

    (подпись)       (Ф.И.О.)