Приложение 3

Приложение 3
к приказу министерства
социально-демографической
и семейной политики
Самарской области
от 23.12.2021 N 805

Бланк КЦСОН	Почтовый адрес получателя (заявителя)
Исх. N _______ дата ___________

Уведомление

Уважаемый(ая)	,
	(Ф.И.О. заявителя)
в соответствии с Законом Самарской области от 30.12.2005 N 255-ГД "Об обеспечении работников организаций бюджетной сферы, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" приглашаем Вас
(дата, время, номер кабинета)
для получения путевки на санаторно-курортное лечение в _____________________________ (указать наименование оздоровительного учреждения) сроком действия с ___________ по ___________.
При себе иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, при обращении через представителя - документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя, а также документы:
.
(при необходимости указать перечень документов)
Директор (уполномоченное лицо) КЦСОН:			(Ф.И.О.)
		(подпись)

Исполнитель:
Телефон исполнителя