Приложение 1

Приложение 1
к приказу Министерства
образования и науки
Алтайского края
от 23.12.2021 N 70-П

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                     субъекта персональных данных)

зарегистрирован___ по адресу: ______________________________________

____________________________________________________________________

(фактический адрес проживания ______________________________________

__________________________________________________________________),

документ, удостоверяющий личность: _________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

      (наименование документа, серия, номер, сведения о дате

               выдачи документа и выдавшем его органе)

в   целях  осуществления возложенных   на   Министерство образования

и  науки Алтайского края (адрес: 656043, Алтайский край, г. Барнаул,

ул. Ползунова, д. 36, ИНН 2225076644, ОГРН 1062225017689)  (далее  -

"Министерство"), а также регионального оператора ___________________

____________________________________________________________________

               (наименование, почтовый адрес, ИНН, ОГРН)

функций  по  проведению   ежегодного   конкурса на соискание  премии

Губернатора Алтайского края имени С.П. Титова в соответствии  с п. 4

ст. 9 Федерального закона от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных

данных" даю согласие Министерству,  региональному оператору конкурса

на обработку (любое действие (операцию)  или  совокупность  действий

(операций), совершаемых с  использованием средств автоматизации  или

без использования  таких  средств  с  персональными  данными  (сбор,

запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение),    извлечение,   использование,   передача   (а   именно

предоставление,    доступ,    за    исключением    распространения),

обезличивание,   блокирование,  удаление,   уничтожение)   следующих

персональных данных:

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

число, месяц, год рождения;

место рождения;

вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность,  наименование

органа, выдавшего его, дата выдачи;

адрес регистрации, фактический адрес проживания;

номер контактного телефона;

адрес электронной почты;

место работы, занимаемая должность, сведения об образовании;

сведения об ученой степени, ученом звании;

сведения о квалификационной категории;

сведения о наградах (вид, дата);

сведения о стаже работы, о трудовой деятельности;

характеризующие   материалы    с   указанием     конкретных   заслуг

в просветительской деятельности.

Настоящее согласие действует   со   дня его подписания до дня отзыва

в письменной форме.

Отзыв настоящего согласия может быть осуществлен мною  в  письменной

форме в любое время по моему усмотрению.

Субъект персональных данных:

______________/_________________________

   (подпись)             Ф.И.О.

"___" _________ 202____ г.