Приложение 1. Заявление о назначении пенсии

Приложение 1
к Правилам пенсионного обеспечения
муниципальных служащих

                                 Главе города Льгова ____________________

                                 (фамилия и инициалы Главы города Льгова)

                                 (от) ___________________________________

                                 ________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 ________________________________________

                                   (наименование должности муниципальной

                                    службы заявителя на день увольнения)

                                 ________________________________________

                                    (наименование органа, из которого

                                           уволился заявитель)

                                 ________________________________________

                                             (домашний адрес)

                                 ________________________________________

                                                 (телефон)

                                 ________________________________________

                                         (адрес электронной почты)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с Законом Курской области "О муниципальной службе в

Курской области" прошу назначить (пересчитать) (нужное подчеркнуть)  мне,

замещавшему(ей) должность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование должности, из которой рассчитывается среднемесячный

                     заработок и указание органа)

пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности).

     Обо  всех обстоятельствах, влияющих на выплату пенсии за выслугу лет

и  ее  размер,  обязуюсь  сообщить  в письменной форме в 5-дневный срок в

орган, осуществляющий ее выплату, в том числе:

     о  прохождении  муниципальной  службы, при замещении государственной

должности    Российской  Федерации,  государственной  должности  субъекта

Российской  Федерации,  муниципальной должности, замещаемой на постоянной

основе,  должности государственной службы Российской Федерации, а также в

период    работы  в  межгосударственных  (межправительственных)  органах,

созданных  с  участием  Российской Федерации, на должностях, по которым в

соответствии    с    международными    договорами   Российской  Федерации

осуществляются  назначение и выплата пенсий за выслугу лет в порядке и на

условиях,    которые    установлены    для   федеральных  государственных

(гражданских) служащих;

     о   назначении  ежемесячного  пожизненного  содержания,  ежемесячной

доплаты    к    пенсии    (ежемесячного    пожизненного  содержания)  или

дополнительного  (пожизненного)  ежемесячного  материального обеспечения,

назначаемые  и  финансируемые  за  счет  средств  федерального  бюджета в

соответствии   с  федеральными  законами,  актами  Президента  Российской

Федерации  и  Правительства  Российской  Федерации,  а  также  пенсии  за

выслугу    лет    (ежемесячной    доплаты    к   пенсии,  иные  выплаты),

устанавливаемые  в  соответствии  с законодательством Курской области или

других    субъектов    Российской    Федерации,   уставом  муниципального

образования   или  актами  органов  местного  самоуправления  в  связи  с

замещением    государственных   должностей  Курской  области  или  других

субъектов Российской Федерации или муниципальных должностей.

Пенсию за выслугу лет прошу перечислять через

______________________________________________________________________