Приложение N 1. Акт технического обследования объекта

Приложение N 1
к методике расчета арендной платы
за пользование имуществом
муниципального округа Приуральский
район Ямало-Ненецкого автономного
округа

                               Форма

УТВЕРЖДАЮ:                              СОГЛАСОВАНО:

Структурное подразделение               Муниципальное учреждение,

Администрации Приуральского района в    осуществляющее контроль за

сфере управления и распоряжения         соответствием выполняемых работ

муниципальным имуществом                по строительству, реконструкции,

                                        капитальному ремонту объектов для

                                        муниципальных нужд,

                                        в отношении которого функции и

                                        полномочия учредителя

                                        осуществляет структурное

                                        подразделение

________________/__________________     Администрации Приуральского

"___" ___________________ 20__ г.       района в сфере строительства

                                        _________________/_______________

                                        "___" ___________________ 20__ г.

                  Акт технического обследования объекта

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

произвели обследование объекта _________________________________________,

расположенного по адресу: ______________________________________________.

     В ходе обследования выявлено следующее:

N п/п	Наименование конструкции	Описание конструктивных элементов, технического состояния	Заключение

______________________________ _____________________ ____________________

       (должность)                    (Ф.И.О.)             (подпись)

______________________________ _____________________ ____________________

         (должность)                 (Ф.И.О.)              (подпись)".