Приложение. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов

Приложение
к Закону
Волгоградской области
"О Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2022 год
и на плановый период 2023 и 2024 годов"

Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов

С изменениями и дополнениями от:

26 марта 2022 г.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен с 9 апреля 2022 г. - Закон Волгоградской области от 26 марта 2022 г. N 13-ОД

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.

См. предыдущую редакцию

Паспорт программы

Наименование Программы	Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее также - Территориальная программа, Программа)
Государственный заказчик Программы	Администрация Волгоградской области
Цели и задачи Программы	Создание единого механизма реализации конституционных прав граждан в Волгоградской области по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств областного бюджета, средств системы обязательного медицинского страхования и других поступлений. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению гражданам медицинской помощи в Волгоградской области и выделяемых для этого финансовых средств. Повышение эффективности использования ресурсной базы системы здравоохранения Волгоградской области с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи и внедрения ресурсосберегающих технологий
Срок реализации Программы	2022 - 2024 годы
Исполнители Программы	Комитет здравоохранения Волгоградской области. Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области". Медицинские организации любых организационно-правовых форм
Объем и источники финансирования Программы	Потребность в финансировании Территориальной программы на 2022 год составляет: всего - 43372308,6 тыс. рублей; из них: средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - ТФОМС) - 33891538,3 тыс. рублей; в том числе: 33651538,3 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; бюджетные ассигнования областного бюджета - 9480770,3 тыс. рублей. Подушевой норматив финансирования Территориальной программы на 2022 год по потребности в год составляет: за счет средств бюджета ТФОМС в расчете на одно застрахованное лицо - 14173,9 рубля, в том числе: 14073,5 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования; 100,4 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя - 3875,3 рубля. На 2022 год Территориальная программа в части ОМС и в части областного бюджета утверждена на уровне расчетной потребности. Финансовое обеспечение Территориальной программы на 2022 год в соответствии с Законом Волгоградской области от 08 декабря 2021 г. N 124-ОД "Об областном бюджете на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" и Законом Волгоградской области от 26 ноября 2021 г. N 116-ОД "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" составляет: всего - 42119038,3 тыс. рублей; из них: средства бюджета ТФОМС - 33891538,3 тыс. рублей; в том числе: 33651538,3 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; бюджетные ассигнования областного бюджета - 8227500,0 тыс. рублей. Дефицит финансового обеспечения Территориальной программы на 2022 год по сравнению с потребностью составляет: всего - 2,9 процента, в том числе за счет средств бюджета ТФОМС Программа бездефицитна; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 13,2 процента. Потребность в финансировании Территориальной программы на 2023 год составляет: всего - 45559056,9 тыс. рублей; из них: средства бюджета ТФОМС - 35747049,7 тыс. рублей, в том числе: 35507049,7 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; бюджетные ассигнования областного бюджета - 9812007,2 тыс. рублей. Подушевой норматив финансирования Территориальной программы по потребности на 2023 год составляет: за счет средств бюджета ТФОМС в расчете на одно застрахованное лицо - 14949,9 рубля, в том числе: 14849,5 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 100,4 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя - 4030,3 рубля. Потребность в финансировании Территориальной программы на 2024 год составляет: всего - 47985519,0 тыс. рублей; из них: средства бюджета ТФОМС - 37862715,4 тыс. рублей, в том числе: 37622715,4 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; бюджетные ассигнования областного бюджета - 10122803,6 тыс. рублей. Подушевой норматив финансирования Территориальной программы по потребности на 2024 год составляет: за счет средств бюджета ТФОМС в расчете на одно застрахованное лицо - 15834,7 рубля, в том числе: 15734,3 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 100,4 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя - 4191,5 рубля
Ожидаемые результаты реализации Программы	Бесплатное предоставление гражданам медицинской помощи в Волгоградской области в рамках объемных и финансовых параметров, предусмотренных Территориальной программой. Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения Волгоградской области
Контроль за исполнением Программы	Информация о реализации Территориальной программы представляется в Волгоградскую областную Думу и Администрацию Волгоградской области

Информация об изменениях:

Раздел 1 изменен с 9 апреля 2022 г. - Закон Волгоградской области от 26 марта 2022 г. N 13-ОД

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.

См. предыдущую редакцию

1. Общие положения

Территориальная программа разработана на основе федеральных законов от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" (далее - постановление Правительства Российской Федерации).

Территориальная программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Волгоградской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностях региона, транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, исходя из средних нормативов объема медицинской помощи на одного жителя (одно застрахованное лицо), средних нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средних подушевых нормативов финансирования, указанных в постановлении Правительства Российской Федерации, в том числе в сфере обязательного медицинского страхования, для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций).

Организационно-правовые аспекты взаимодействия сторон, участвующих в реализации Территориальной программы, сформулированы в приложениях к Территориальной программе.

Территориальная программа включает в себя:

перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований областного бюджета (приложение 1);

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы (приложение 2);

порядок и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы (приложение 3);

порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области и участвующих в реализации Территориальной программы (приложение 4);

перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы (приложение 5);

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, за счет средств областного бюджета (приложение 6);

целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы (приложение 7);

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 8);

утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области по условиям ее оказания на 2022 год (приложение 9);

стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области по источникам финансового обеспечения на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (приложение 10).

Информация об изменениях:

Раздел 2 изменен с 9 апреля 2022 г. - Закон Волгоградской области от 26 марта 2022 г. N 13-ОД

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.

См. предыдущую редакцию

2. Финансовое обоснование Программы

При расчете Территориальной программы в части оказания медицинской помощи за счет средств областного бюджета использовался расчет перспективной численности населения Волгоградской области на 1 января планируемого года, проведенный Федеральной службой государственной статистики по Волгоградской области:

2022 год - 2446461 человек;

2023 год - 2434560 человек;

2024 год - 2415079 человек.

Для расчета стоимости Территориальной программы в части обязательного медицинского страхования использовалась численность застрахованного населения Волгоградской области:

2022 год - 2391123 человека (данные на 1 января 2021 года);

2023 год - 2391123 человека (прогноз);

2024 год - 2391123 человека (прогноз).

На 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя в части областного бюджета и на одно застрахованное лицо в части ОМС установлены исходя из указанных в постановлении Правительства Российской Федерации средних нормативов, за исключением нормативов по скорой медицинской помощи, включая скорую специализированную, оказываемую за счет средств областного бюджета. Данный норматив установлен исходя из фактической потребности в скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, а также для не застрахованных по ОМС лиц (таблица 1).

Информация об изменениях:

Таблица 1 изменена с 9 апреля 2022 г. - Закон Волгоградской области от 26 марта 2022 г. N 13-ОД

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.

См. предыдущую редакцию

Таблица 1

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единицы измерения	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	Число вызовов:
	за счет средств областного бюджета на одного жителя скорой медицинской помощи, включая скорую специализированную медицинскую помощь, в том числе:	0,0094	0,0094	0,0095
	1 уровень	0,0072	0,0072	0,0073
	2 уровень
	3 уровень	0,0022	0,0022	0,0022
	в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо, в том числе:	0,29	0,29	0,29
	1 уровень	0,27	0,27	0,27
	2 уровень	0,02	0,02	0,02
	3 уровень
2. Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)	Число посещений с профилактической и иными целями за счет средств областного бюджета на одного жителя, в том числе:	0,73	0,73	0,73
	1 уровень	0,268	0,268	0,268
	2 уровень	0,451	0,451	0,451
	3 уровень	0,011	0,011	0,011
	из них:
	число посещений по паллиативной медицинской помощи, в том числе доврачебной и врачебной, в том числе:	0,028	0,030	0,030
	1 уровень	0,0168	0,0169	0,0169
	2 уровень	0,0068	0,0087	0,0087
	3 уровень	0,0044	0,0044	0,0044
	из них:
	посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами, в том числе:	0,0208	0,022	0,022
	1 уровень	0,015	0,0149	0,0149
	2 уровень	0,0022	0,0035	0,0035
	3 уровень	0,0036	0,0036	0,0036
	посещения на дому выездными патронажными бригадами, в том числе:	0,0072	0,008	0,008
	1 уровень	0,0018	0,0020	0,0020
	2 уровень	0,0046	0,0052	0,0052
	3 уровень	0,0008	0,0008	0,0008
	Число посещений с профилактической и иными целями в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо, в том числе:	2,93	2,93	2,93
	1 уровень	1,874	1,874	1,874
	2 уровень	0,677	0,677	0,677
	3 уровень	0,379	0,379	0,379
	из них:
	число комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе:	0,272	0,272	0,272
	1 уровень	0,206	0,206	0,206
	2 уровень	0,058	0,058	0,058
	3 уровень	0,008	0,008	0,008
	число комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе:	0,263	0,263	0,263
	1 уровень	0,180	0,180	0,180
	2 уровень	0,061	0,061	0,061
	3 уровень	0,022	0,022	0,022
	в том числе комплексных посещений для проведения углубленной диспансеризации, в том числе:	0,085
	1 уровень	0,046
	2 уровень	0,029
	3 уровень	0,010
	Число посещений с иными целями, в том числе:	2,395	2,395	2,395
	1 уровень	1,488	1,488	1,488
	2 уровень	0,558	0,558	0,558
	3 уровень	0,349	0,349	0,349
	Число посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо, в том числе:	0,54	0,54	0,54
	1 уровень	0,35	0,35	0,35
	2 уровень	0,10	0,10	0,10
	3 уровень	0,09	0,09	0,09
	Число обращений в связи с заболеваниями:
	за счет средств областного бюджета на одного жителя, в том числе:	0,144	0,144	0,144
	1 уровень	0,040	0,040	0,040
	2 уровень	0,101	0,101	0,101
	3 уровень	0,003	0,003	0,003
	в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо, включая проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований, в том числе:	1,7877	1,7877	1,7877
	1 уровень	1,1833	1,1833	1,1833
	2 уровень	0,4413	0,4413	0,4413
	3 уровень	0,1631	0,1631	0,1631
	из них:
	компьютерная томография, в том числе:	0,04632	0,04632	0,04632
	1 уровень	0,00254	0,00254	0,00254
	2 уровень	0,00781	0,00781	0,00781
	3 уровень	0,03597	0,03597	0,03597
	магнитно-резонансная томография, в том числе:	0,02634	0,02634	0,02634
	1 уровень	0,00928	0,00928	0,00928
	2 уровень	0,00262	0,00262	0,00262
	3 уровень	0,01444	0,01444	0,01444
	ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, в том числе:	0,08286	0,08286	0,08286
	1 уровень	0,02979	0,02979	0,02979
	2 уровень	0,00932	0,00932	0,00932
	3 уровень	0,04375	0,04375	0,04375
	эндоскопические диагностические исследования, в том числе:	0,02994	0,02994	0,02994
	1 уровень	0,01265	0,01265	0,01265
	2 уровень	0,00487	0,00487	0,00487
	3 уровень	0,01242	0,01242	0,01242
	молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний, в том числе:	0,00092	0,00092	0,00092
	1 уровень	0,00006	0,00006	0,00006
	2 уровень
	3 уровень	0,00086	0,00086	0,00086
	патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противо-опухолевой лекарственной терапии, в том числе:	0,01321	0,01321	0,01321
	1 уровень	0,0038	0,0038	0,0038
	2 уровень
	3 уровень	0,00941	0,00941	0,00941
	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе:	0,12838	0,08987	0,07189
	1 уровень	0,09284	0,06499	0,04701
	2 уровень	0,03554	0,02488	0,02488
	3 уровень
	Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", в том числе:	0,00287	0,00294	0,00294
	1 уровень	0,000056	0,00006	0,00006
	2 уровень	0,002589	0,00265	0,00265
	3 уровень	0,000225	0,00023	0,00023
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	Число случаев лечения:
	за счет средств областного бюджета на одного жителя, в том числе:	0,004	0,004	0,004
	1 уровень	0,0001	0,0001	0,0001
	2 уровень	0,00387	0,00387	0,00387
	3 уровень	0,00003	0,00003	0,00003
	в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо, в том числе:	0,068591	0,068605	0,068619
	1 уровень	0,030680	0,030687	0,030693
	2 уровень	0,016837	0,016840	0,016843
	3 уровень	0,021074	0,021078	0,021083
	из них:
	по профилю "Онкология", в том числе:	0,009007	0,009007	0,009007
	1 уровень	0,001149	0,001149	0,001149
	2 уровень	0,001288	0,001288	0,001288
	3 уровень	0,00657	0,00657	0,00657
	число случаев лечения для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении, в том числе:	0,000463	0,000477	0,000491
	1 уровень	0,0001003	0,0001033	0,0001064
	2 уровень	0,0000931	0,0000959	0,0000987
	3 уровень	0,0002696	0,0002778	0,0002859
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	Число случаев госпитализаций:
	за счет средств областного бюджета на одного жителя, в том числе:	0,0146	0,0146	0,0146
	1 уровень	0,0001	0,0001	0,0001
	2 уровень	0,0143	0,0143	0,0143
	3 уровень	0,0002	0,0002	0,0002
	в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо, в том числе:	0,166336	0,166342	0,166356
	1 уровень	0,027747	0,027748	0,02775
	2 уровень	0,042991	0,042993	0,042997
	3 уровень	0,095598	0,095601	0,095609
	в том числе:
	по профилю "Онкология", в том числе:	0,009488	0,009488	0,009488
	1 уровень
	2 уровень
	3 уровень	0,009488	0,009488	0,009488
	число случаев госпитализаций по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций, в том числе:	0,004443	0,004443	0,004443
	1 уровень
	2 уровень	0,000638	0,000638	0,000638
	3 уровень	0,003805	0,003805	0,003805
	в том числе для детей в возрасте 0 - 17 лет, в том числе:	0,0011	0,0011	0,0011
	1 уровень
	2 уровень	0,0003	0,0003	0,0003
	3 уровень	0,0008	0,0008	0,0008
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	Число койко-дней на одного жителя за счет средств областного бюджета, в том числе:	0,092	0,092	0,092
	1 уровень	0,0515	0,0515	0,0515
	2 уровень	0,039	0,039	0,039
	3 уровень	0,0015	0,0015	0,0015

Информация об изменениях:

Таблица 1.1 изменена с 9 апреля 2022 г. - Закон Волгоградской области от 26 марта 2022 г. N 13-ОД

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.

См. предыдущую редакцию

Таблица 1.1

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2022 год

N строки	Показатель (на одного жителя/застрахованное лицо)	Источник финансового обеспечения
		бюджетные ассигнования областного бюджета	средства ОМС
1	2	3	4
1	Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4),	0,73	2,93
	из них объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием	0,0	0,13
2	I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)	0,1	0,272
3	II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе:	0,0	0,263
3.1	для проведения углубленной диспансеризации	0,0	0,085
4	III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11), в том числе:	0,63	2,395
5	1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)	0,502	0,185
6	2) объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации	0,0	0,08
7	3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9), в том числе:	0,028	0,0
8	3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,0208	0,0
9	3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами	0,0072	0,0
10	4) объем разовых посещений в связи с заболеванием	0,05	1,175
11	5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)	0,05	0,955
	Справочно:
	объем посещений центров здоровья	0,0	0,028
	объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи	0,0	0,015";

Объемы предоставления медицинской помощи, за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, включают нормативы объема предоставления медицинской помощи лицам, застрахованным в Волгоградской области, на территории других субъектов Российской Федерации.

В результате проведенных расчетов на территории Волгоградской области представлены к утверждению на 2022 год следующие объемы медицинской помощи:

1) скорая помощь:

всего - 716422 вызова, из них:

за счет средств областного бюджета - 22996 вызовов;

за счет средств ОМС - 693426 вызовов;

2) в амбулаторных условиях:

всего с профилактическими и иными целями - 8791907 посещений, из них:

за счет средств ОМС - 7005990 посещений, из них для проведения профилактических медицинских осмотров - 650385 комплексных посещений, диспансеризации - 628865 комплексных посещений, в том числе углубленной диспансеризации - 202771 комплексное посещение, посещений с иными целями - 5726740;

за счет средств областного бюджета - 1785917 посещений, из них число посещений по паллиативной медицинской помощи - 68501, в том числе без учета посещений на дому патронажными бригадами - 50886 посещений, при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами - 17615 посещений.

В число посещений в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями включаются посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.

Медицинская помощь в неотложной форме за счет средств ОМС - 1291206 посещений.

Всего в связи с заболеваниями - 4626901 обращение, из них:

за счет средств областного бюджета - 352290 обращений;

за счет средств ОМС - 4274611 обращений.

Обращение в связи с заболеваниями является законченным случаем лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.

Для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

компьютерная томография - 110757 исследований;

магнитно-резонансная томография - 62982 исследования;

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 198128 исследований;

эндоскопическое диагностическое исследование - 71590 исследований;

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 2200 исследований;

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 31587 исследований;

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 306972 исследования;

обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 6863 комплексных посещения;

3) в стационарных условиях:

специализированная медицинская помощь, оказываемая за счет средств областного бюджета и средств ОМС, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в части областного бюджета:

всего - 433448 случаев госпитализации, из них:

за счет средств областного бюджета - 35718 случаев госпитализации;

за счет средств ОМС - 397730 случаев госпитализации,

в том числе по профилю "Онкология" - 22687 случаев госпитализации;

медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 10624 случая госпитализации, в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет - 2656 случаев госпитализации;

4) паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств областного бюджета - 225074 койко-дня;

5) в условиях дневного стационара:

всего - 173796 случаев лечения, из них:

за счет средств областного бюджета - 9786 случаев лечения:

за счет средств ОМС - 164010 случаев лечения;

в том числе по профилю "Онкология" - 21537 случаев лечения;

для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 1107 случаев лечения.

При расчете стоимости Территориальной программы использовались средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставляемой медицинской помощи, указанные в постановлении Правительства Российской Федерации, на 2022 год (таблица 2), на плановый период 2023 и 2024 годов (таблица 3).

Таблица 2

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы на 2022 год

Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования	Стоимость единицы объема медицинской помощи на 2022 год, рублей
	средние нормативы по постановлению Правительства Российской Федерации	нормативы финансовых затрат
1	2	3
1. Областной бюджет
Вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, из них:		12357,8
вызов скорой медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам		2884,7
Случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара	84587,5	84587,5
Посещение с профилактической и иными целями	493,1	493,1
из них:
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	443,2	443,2
посещения на дому выездными патронажными бригадами	2216,4	2216,4
Обращение в связи с заболеваниями	1429,9	1429,9
Случай лечения в условиях дневных стационаров	14603,9	14603,9
Койко-день по паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	2620,6	2620,6
2. ОМС
Вызов скорой медицинской помощи	2884,7	2884,7
Случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара, в том числе:	37314,5	37419,26
случай госпитализации для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций	38662,5	38662,5
случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара по профилю "Онкология"	101250,1	101250,1
Посещения с профилактическими и иными целями:	679,8	679,8
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	2015,9	2015,9
комплексное посещение для проведения диспансеризации, в том числе:	2492,5	2492,5
комплексное посещение для проведения углубленной диспансеризации	1017,5	1017,5
посещение с иными целями	329,0	329,0
Посещение в неотложной форме	713,7	713,7
Обращение в связи с заболеваниями включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	1599,8	1599,8
компьютерной томографии	2542,0	2542,0
магнитно-резонансной томографии	3575,0	3575,0
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы	492,1	492,1
эндоскопического диагностического исследования	923,3	923,3
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний	8174,2	8174,2
патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	2021,3	2021,3
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	600,5	600,5
Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	18438,4	18438,4
Случай лечения в условиях дневных стационаров,	23192,7	23192,7
в том числе:
случай лечения в условиях дневных стационаров по профилю "Онкология"	79186,3	79186,3
случай лечения при экстракорпоральном оплодотворении	124728,5	124728,5

Таблица 3

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы на плановый период 2023 и 2024 годов

Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования	Стоимость единицы объема медицинской помощи в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации, рублей
	2023 год	2024 год
1	2	3
1. Областной бюджет
Вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, из них:	12790,3	13238,0
вызов скорой медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	3057,6	3243,3
Случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара	87971,0	91489,8
Посещение с профилактической и иными целями	512,8	533,3
из них:
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	461,0	479,4
посещение на дому выездными патронажными бригадами	2305,1	2397,3
Обращение в связи с заболеваниями	1487,1	1546,6
Случай лечения в условиях дневных стационаров	15188,0	15795,6
Койко-день по паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	2725,4	2834,4
2. ОМС
Вызов скорой медицинской помощи	3057,6	3243,3
Случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара,	39513,9	41803,1
в том числе:
случай госпитализации для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций	40797,2	43074,6
случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара по профилю "Онкология"	106840,6	112804,8
Посещения с профилактическими и иными целями:	703,8	746,6
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	2136,4	2265,8
комплексное посещение для проведения диспансеризации, в том числе:	2455,8	2604,6
комплексное посещение для проведения углубленной диспансеризации	0,0	0,0
посещение с иными целями	348,7	369,8
Посещение в неотложной форме	756,4	802,2
Обращение в связи с заболеваниями включая проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:	1695,4	1798,1
компьютерной томографии	2694,0	2857,2
магнитно-резонансной томографии	3788,7	4018,2
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы	521,5	553,1
эндоскопического диагностического исследования	978,5	1037,8
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний	8662,9	9187,7
патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	2142,1	2271,9
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	636,4	675,0
Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	19555,4	19555,4
Случай лечения в условиях дневных стационаров, в том числе:	24308,3	25784,9
случай лечения в условиях дневных стационаров по профилю "Онкология"	83066,1	87165,8
случай лечения при экстракорпоральном оплодотворении	124728,5	124728,5

При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:

медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Волгоградской области;

медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;

медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;

отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой к