Приложение 2. Значения относительного риска "RR", рекомендуемые для использования при оценке ущерба здоровью

Приложение 2

Таблица 1

Значения относительного риска (RR) при увеличении концентрации на 10 , используемые для оценки эффективности проводимых мероприятий

Исход воздействия	RR на 0,01 (95% ДИ)*	Оцениваемое население	Источник исходных данных о здоровье	Воздействующая концентрация	Комментарии
1	2	3	4	5	6
Мелкодисперсные взвешенные частицы
долговременная экспозиция
Смертность, все причины (естественные), возраст 30 лет и старше	1,062 (1,040-1,083)	Численность населения 30 лет и старше	Данные Росстата по смертности от всех естественных причин (МКБ-10, классы I-XVIII, коды А-R); число случаев смерти от всех естественных причин на 1000, 10 000 или 100 000 населения за год	Среднегодовая. Учитываются все диапазоны концентраций
кратковременная экспозиция
Смертность, все причины, все возрасты	1,0123 (1,0045-1,0201)	Численность населения, всего	Статистические данные по суточной смертности от всех естественных причин (МКБ-10, классы I-ХVIII, коды A-R); число случаев смерти от всех естественных причин на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	Среднесуточная. Учитываются все диапазоны концентраций	Только для информации; не предлагается в качестве альтернативы оценке эффектов долговременной экспозиции к Случаи преждевременной смерти, обусловленные кратковременным воздействием , уже учтены при оценке эффектов долговременной экспозиции
Госпитализация, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) (включая инсульт), все возрасты	1,0091 (1,0017-1,0166)	Численность населения, всего	Стат. данные по госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (включая инсульт) МКБ-10, коды I00-I99; число случаев госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки	Среднесуточная. Учитываются все диапазоны концентраций
Госпитализация, респираторные заболевания, все возрасты	1,0190 (0,9982-1,0402)	Численность населения, всего	Стат. данные по госпитализации по поводу респираторных заболеваний, МКБ-10, коды J00-J99; число случаев госпитализации по поводу респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	Среднесуточная. Учитываются все диапазоны концентраций
** Только оставшиеся RAD должны добавляться к общей оценке эффекта (после подсчета дней, проведенных в стационаре, потерянных рабочих дней и дней с симптомами)
Озон
, кратковременная экспозиция
Смертность, все (естественные) причины, все возрасты	1,0029 (1,0014-1,0043)	Численность населения, всего	Данные Росстата по суточной смертности от всех естественных причин, МКБ-10, классы I-XVIII, коды A-R; число случаев смерти от всех естественных причин на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	дневная максимальная, усредненная за 8 часов	Учитываются уровни воздействия выше 70
Смертность, все (естественные) причины, все возрасты	1,0029 (1,0014-1,0043)	Численность населения, всего	Данные Росстата по суточной смертности от всех естественных причин, МКБ-10, классы I-XVIII, коды A-R; число случаев смерти от всех естественных причин на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	дневная максимальная, усредненная за 8 часов	Учитываются уровни воздействия выше 20
Смертность, ССЗ и респираторные заболевания, все возрасты	ССЗ: 1,0049 (1,0013-1,0085); респираторные заболевания: 1,0029 (0,9989-1,0070)	Численность населения, всего	Данные Росстата по суточной смертности от ССЗ и респираторных заболеваний, МКБ-10, коды для ССЗ: I00-I99; для респираторных заболеваний: J00-J99; число случаев смерти от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	дневная максимальная, усредненная за 8 часов	Альтернатива анализу смертности от всех причин. Учитываются уровни воздействия выше 70
Смертность, ССЗ и респираторные заболевания, все возрасты	ССЗ: 1,0049 (1,0013-1,0085); респираторные заболевания: 1,0029 (0,9989-1,0070)	Численность населения, всего	Данные Росстата по суточной смертности от ССЗ и респираторных заболеваний, МКБ-10, коды для ССЗ: I00-I99; для респираторных заболеваний: J00-J99; число случаев смерти от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	дневная максимальная, усредненная за 8 часов	Альтернатива анализу смертности от всех причин. Учитываются уровни воздействия выше 20
Госпитализация, ССЗ (исключая инсульт) и респираторные заболевания, возраст 65 лет и старше	ССЗ: 1,0089 (1,0050-1,0127); респираторные заболевания: 1,0044 (1,0007-1,0083)	Численность населения в возрасте 65 лет и старше	Данные по суточной госпитализации для ССЗ: I00-I52; для респираторных заболеваний: J00-J99 (МКБ-10); число случаев госпитализации от сердечно-сосудистых (исключая инсульт) и респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (возраст 65 лет и старше) (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	дневная максимальная, усредненная за 8 часов	Учитываются уровни воздействия выше 70
Госпитализация, ССЗ (исключая инсульт) и респираторные заболевания, возраст 65 лет и старше	ССЗ: 1,0089 (1,0050-1,0127); респираторные заболевания: 1,0044 (1,0007-1,0083)	Численность населения в возрасте 65 лет и старше	Данные по суточной госпитализации для ССЗ: I00-I52; для респираторных заболеваний: J00-J99 (МКБ-10); число случаев госпитализации от сердечно-сосудистых (исключая инсульт) и респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (возраст 65 лет и старше) (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	дневная максимальная, усредненная за 8 часов	Учитываются уровни воздействия выше 20
Азот диоксид
кратковременная экспозиция
Смертность, все (естественные) причины, все возрасты	1,0027 (1,0016-1,0038)	Численность населения, всего	Данные Росстата по суточной смертности от всех естественных причин, МКБ-10, классы I-XVIII, коды A-R; число случаев смерти от всех естественных причин на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	ежедневная максимальная средняя за 1 час
Госпитализация, респираторные заболевания, все возрасты группы	1,0015 (0,9992-1,0038)	Численность населения, всего	Данные по госпитализации с респираторными заболеваниями МКБ-10, коды J00-J99; число случаев госпитализации по поводу респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	ежедневная максимальная средняя за 1 час	Альтернатива оценкам, основанным на средней 24-часовой концентрации
Госпитализация, респираторные заболевания, все возрасты	1,0180 (1,0115-1,0245)	Численность населения, всего	Данные по госпитализации с респираторными заболеваниями МКБ-10, коды J00-J99; число случаев госпитализации по поводу респираторных заболеваний на 1000, 10 000 или 100 000 населения за сутки (в случае отсутствия данных о суточных уровнях смертности целесообразно использовать среднегодовой уровень смертности / 365 дней)	среднесуточная
* ОР на 0,01 - относительный риск при изменении концентрации загрязняющего вещества на 0,01

Примечание: ФКЭ - функция "концентрация-эффект"; Группа А: функция "концентрация-эффект", для которых имеется достаточно данных, позволяющих дать надежную количественную оценку эффектов; Группа В: функция "концентрация-эффект", для которых наблюдается большая неопределенность относительно точности данных, использованных для количественной оценки эффектов.

Таблица 2

Значения относительного риска (RR) при увеличении концентрации на 10 , используемые для сравнительной оценки ущерба

Исход воздействия	RR на 0,01, (95% ДИ)*	Оцениваемое население	Источник исходных данных о здоровье	Воздействующая концентрация	Комментарии
долговременная экспозиция
Распространенность бронхита у детей	1,08 (0,98-1,19)	дети, возраст 6-12 (или 6-18) лет	Статистические данные о распространенности бронхита	Среднегодовая
Заболеваемость хроническим бронхитом у взрослых	1,117 (1,040-1,189)	Взрослые в возрасте 18 лет и старше	Статистические данные о распространенности бронхита	Среднегодовая
кратковременная экспозиция
Частота симптомов астмы у детей-астматиков	1,028 (1,006-1,051)	дети-астматики (5-19 лет)	Статистические данные о распространенности астмы у детей	Среднесуточная
кратковременная экспозиция
Потеря рабочих дней	1,047 (1,042-1,053)	население работоспособного возраста (20-65 лет)	Статистические данные по больничным	2-недельная средняя, преобразованная в среднегодовую
долговременная экспозиция
Смертность, все (естественные) причины	1,055 (1,031-1,080)	Взрослые в возрасте 30 лет и старше	Статистические данные по смертности от естественных причин	среднегодовая	Учитываются уровни воздействия выше 20
Распространенность симптомов бронхита среди детей	1,021 (0,990-1,060	дети-астматики (возраст 5-14 лет)	Статистические данные о распространенности астмы у детей	среднегодовая	При изменении среднегодовой концентрации на 1
долговременная экспозиция
Смертность, респираторные заболевания, взрослые		Взрослые в возрасте 30 лет и старше	Статистические данные о смертности от респираторных заболеваний среди взрослого населения	летние месяцы (апрель-сентябрь), среднее дневной максимальной, усредненной за 8 часов	Учитываются уровни воздействия выше 70