Приложение 1. Предварительная заявка

Приложение 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по радиоспорту на 2022 год

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

на участие сборной команды _________________________ в спортивных соревнованиях: "_________________________"

                            (наименование субъекта                                (наименование мероприятия

                             Российской Федерации)                                  в соответствии с ЕКП)

по радиоспорту в дисциплине(ах) ____________________________________________________________________________

                                         (наименование спортивных дисциплин в соответствии с ВРВС)

в ______________________________________________________________________ с ___________ по __________ 2022 г.

   (наименование населённого пункта и субъекта Российской Федерации, в    (сроки проведения мероприятия)

                    котором проводится соревнование)

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Спорт. звание	Дата рожден.	Возраст. группа	Дополнительная информация	Домашний адрес (с почтовым индексом)	Виза врача
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
3
4
5
6
7
8

Руководитель команды (представитель) _______________________________________________________________________

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации  в  области  физической  культуры  и

спорта

                                    ______________/_______________/

М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации

                                    ______________/_______________/

М.П.