Приложение 2

Приложение 2
к приказу Министерства труда и
социальной защиты Республики
Крым от 16.12.2021 N 654

Приложение 2
к Порядку формирования и ведения
Реестра поставщиков социальных услуг
и Регистра получателей социальных услуг

Сведения о поставщике социальных услуг для включения в Реестр поставщиков социальных услуг

1	Полное наименование поставщика социальных услуг
2	Фамилия, имя, отчество руководителя поставщика социальных услуг
3	Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера поставщика социальных услуг (при наличии)
4	Место оказания социальных услуг (для поставщиков социальных услуг, предоставляющих социальные услуги в стационарной и (или) полустационарной форме)
5	Режим работы
6	Информация о лицензиях, имеющихся у поставщика социальных услуг (договорах (соглашениях) с медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности (в случае, если у поставщика социальных услуг отсутствует лицензия на осуществление медицинской деятельности) (для поставщиков социальных услуг, предоставляющих социальные услуги в стационарной и (или) полустационарной форме))
7	Сведения о формах социального обслуживания
8	Перечень предоставляемых социальных услуг по формам социального обслуживания и видам социальных услуг
9	Тарифы на предоставляемые социальные услуги по формам социального обслуживания и видам социальных услуг
10	Информация об общем количестве мест, предназначенных для предоставления социальных услуг, о наличии свободных мест, в том числе по формам социального обслуживания
11	Информация об условиях предоставления социальных услуг (в том числе доступности для инвалидов и других лиц с учетом ограничений их жизнедеятельности, перечень оборудования, используемого для оказания социальных услуг, наличие оборудованных помещений для предоставления социальных услуг (библиотек, объектов спорта и т.п.), средств обучения и воспитания, условия питания и обеспечение охраны здоровья получателей социальных услуг, доступ к информационным системам в сфере социального обслуживания и сети "Интернет")
12	Информация о результатах проведенных проверок
13	Информация об опыте работы поставщика социальных услуг за последние пять лет
14	Иная информация, определенная Правительством Российской Федерации

Достоверность и полноту представленных сведений подтверждаю.

"__" __________ 202_ г.  _____________   ___________________________

       (дата)              (подпись         (расшифровка подписи)

                         руководителя)

М.П. (при наличии)